تبلیغات
ترامادول نه -همه چیز درباره قرص،عوارض و ترک ترامادول ( بایمادول )
یکشنبه 21 شهریور 1389  10:13 ق.ظ    ویرایش: یکشنبه 26 مرداد 1393 09:45 ب.ظ
نوع مطلب: مقالات ،

به روز شده در 8 مرداد سال 93- این پست ثابت است . و همیشه به عنوان مطلب اول در وبلاگ نمایش داده می شود .

تعدادی از سوالات رایج که خوانندگان وبلاگ از طریق ایمیل و یا تلفن می پرسند.

دکتر برای من ترامادول  تجویز کرده است . آیا باز هم شما می گویید که من مواد مخدر مصرف می کنم و معتاد می شوم ؟

خیر . تمامی مطالب این وبلاگ در مورد کسانی است که بدون تجویز پزشک مجرب در حال استفاده از ترامادول هستند .

در اصل اگر دکتر برای شما ترامادول را تجویز کرده است ، خطری شما را تهدید نمی کند و لازم است دقیقا همانگونه که پزشک برای تان تجویز کرده است عمل کنید .

تجویز ترامادول توسط پزشک خطری ندارد چون هم دوز بسیار محدودی تجویز می شود و هم مدت زمان بسیار کوتاهی . لذا اثر سرخوشی و وابستگی جسمی اتفاق نمی افتد .

شوهر من مصرف کننده است . آیا مصرف ترامادول میتواند علت بچه دار نشدن ما باشد ؟

یکی از علت ها می تواند این عامل باید باشد . مواد مخدر بر روی اسپرم و دستگاه جنسی تاثیر دارد . در علم پزشکی می گویند مواد مخدر بر روی "ریخت شناسی " اسپرم تاثیر می گزارد . ریخت شناسی یعنی اینکه شکل اسپرم اقایون رو تغییر می دهد .

من مورد هایی رو دیدم که در زمان مصرف بچه دار نمی شدند . و یا در صورت بچه دار شدن بچه در رحم به  طور کامل تشکیل نمی شد و قبل از تولد سقط می شد. به هر حال اگر شوهر شما مصرف کننده است احتمال نقش داشتن این عامل در مشکل شما زیاد است.

لطفا" در مورد جواب درست به این سوال به پزشک مراجعه کنید .

پزشکانی که در این زمینه تخصص کافی دارند اورولوژیست ها و متخصصان زنان و زایمان هستند .

در ضمن فراموش نکنید ک احتمال وجود داشتن مشکلات دیگر هم هست .

درد خماری ترک ترامادول چند وقت طول می کشد ؟

درباره جواب این سوال چندین فاکتور مهم نقش دارند . مثل سن مصرف کننده - جنسیت مصرف کننده - مدت مصرف - میزان مصرف - آمادگی بدنی فرد مصرف کننده - و .....

درد خماری برای یک جوان 20 ساله مرد با چند ماه مصرف با یک خانم 40 ساله با سالها آشنایی با انواع مواد مخدر قطعا" متفاوت است .

لطفاٌ فراموش نکنید ک بعد از ترک جسمانی مواد باید درمانهای روحی و فکری رو حتما آغاز کرد و گرنه مصرف مجدد تقریباٌ حتمی است .

من مشکل زود انزالی دارم . اگر ترامادول مصرف نکنم پس چیکار کنم ؟

اولا" که چه کسی به شما گفته که این داروی مخدر برای رفع زود انزالی ساخته شده است ؟ باز هم یادآور میشم که ترامادول یک ماده مخدره . و تمامی موادهای مخدر بر روی کارکرد دستگاه جنسی و مغز انسان تاثیر مستقیم و منفی دارد .

انزل زودرس یک اختلال جنسی است که برای درمان آن باید اقدام شد و قطعا" درمان آن مصرف ماده مخدر نیست . پیشنهاد میکنم برای درمان کامل این اختلال بدون هیچگونه خجالتی به اورولوژیست ( برای آقایان ) ، پزشک زنان (برای خانم ها ) و یا روانپزشکان و روانشناسان با سابقه آشنایی با سکسولوژی مراجعه کنید و از او مشاوره بگیرید . اما به هر حال بیش از دهها مدل ورزش ، تمرینات ذهنی ، کرم تاخیری و ژل تاخیری و کاندوم تاخیری و کلی چیز تاخیری دیگه وجود داره که میتوانید پس از مراجعه به روانشناس آشنا به مباحث جنسی و یا روانپزشکان  و با تایید آنها از داروخانه تهیه کنید. این همه ماده برای رفع این مشکل وجود داره حالا شما مستقیم رفتی از قرصی دارید استفاده میکنید که اصلا" برای اینکار نیست ؟؟!!!

در ضمن مشکل انزال زودرس و یا زود ارضایی ( زود انزالی ) ، در بسیاری از موارد فکری و ذهنی است که با مراجعه به روانشناس (سکسولوژیست ) و یا روانپزشک و یا اورولوژیست و آشنایی با تکنیک های مقاربتی به راحتی قابل حل می باشد.

در ضمن بعضی از آمارها نشان می دهند که در حدود 40 % آقایان دارای مشکلات جنسی مثل عدم نعوظ سالم و یا زود ارضایی هستند . این مشکلات امروزه در علم پزشکی کاملا شناخته شده هستش و راه حل منطقی داره .

من دچار تیک های عصبی شده ام . آیا علت این تیک ها مصرف ترامادول است ؟

بله . تیک عصبی و تشنج ازعوارض شایع مصرف داروی مخدر ترامادول است .

من دچار تشنج های شدیدی می شوم. آیا علت این تشنج ها مصرف ترامادول است ؟

بله .  تشنج از عوارض شایع و شدیدا" خطرناک  مصرف داروی مخدر ترامادول است .

دچار تنگی نفس شدیدی شده ام به نوعی که چند بار احساس خفگی به من دست داد ؟ آیا علت این حالت مصرف ترامادول است ؟

بله . من افردی را دیده و می شناسم که هر از چند گاهی دچار احساس خفگی شدیدی می شوند  . به نوعی که نفسشان بالا نمی یاد . این حالت ناشی از مصرف قرص مخدر ترامادول و یا بایمادول است . البته ممکن است دلایل دیگری هم داشته باشد لذا فرد لازم است آزمایشهای مخصوص را بدهد که پیشنهاد میکنم به پزشک تنفسی مراجعه کنید .

تجربه های درمانی و بالینی من اینکه این حالت با قطع مصرف ترامادول و یا بایمادول ، حداکثر پس از یک هفته دیگر  رخ نمی دهد .

من تا به حال چند بار ترک کرده ام اما باز هم دوباره شروع کرده ام . اما این بار جدا" ترک کردم . چیکار کنم که دوباره شروع نکنم ؟

. علت این اتفاق اینکه شما به طور کامل ترک نکردی . چون همونطور که نوشتم اعتیاد دو تا جنبه داره . یکی جسمی و یکی فکری و روانی . با ترک جسمی فقط قسمتی از مشکل حل میشه و بعد فکری رو هم باید روش کار کرد .  بهترین و عملی ترین روش برای ترک ،  مراجعه به یک روانشناس هستش . شرکت منظم در جلسات گروهی و یا جلساتی که روانشناس برای شما در نظر می گیرد کمک زیادی میکنه .

شما برای ترک دایم و در حالت ترک باقی ماندن باید 3 مرحله را در پیش رو دارید :
مرحله اول اینکه شما به خاطر چه مشکلی اصولاً به مصرف مواد مخدر ( ترامادول یا هر چیز دیگه ای ) دست زده اید و حل این مشکل ؟؟؟
مرحله دوم شناسایی وضعیت کنونی شماست . اینکه آیا به دارو درمانی نیاز دارید ؟ نیاز به روانکاوی دارید ؟ و یا نیازمند یک روانپزشک هستید ؟
مرحله سوم پس از ترک است که شما چگونه باید بدون مواد مخدر (ترامادول ، بایمادول و ... مواد مخدر هستند ) زندگی کنید ؟ چگونه باید با مشکلات خود رو به رو شوید و در کل به مشکلات بعد از ترک می پردازه.

ضرر ترامادول بیشتره یا متادون ؟

فرقی نمیکند که شما چه ماده مخدری مصرف کنید به هر حال شما معتاد هستید . این سوال مثل این است که بپرسید :  سیگار وینستون بهتره یا سیگار کنت ؟

البته منظور من مصرف متادون به صورتی که پزشک تجویز کرده نیستش . منظورم مصرف خودسرانه متادون یا ترامادول هستش .

چطور میشه جلوی وسوسه دوباره مصرف ترامادول رو گرفت؟من تا الان 3 بار ترك كردم.این بار هم چهارمین باره كه دارم ترك می كنم.چه كار باید بكنم كه دوباره وسوسه نشم؟ آخه من اعتقادم به اینه كه آدم وقتی یك بار مزه و لذت ترامادول و هر نوع مخدر رو میچشه ، این لذت  تا آخر عمر با آدم هست؟

دوست عزیز . اعتقاد شما کاملا" اشتباه هست . چرا که افراد زیادی داریم که سالیان زیادی اعتیاد داشته اند اما موفق شدند ترک کنند و تا آخر عمر بدون هیچ ماده مخدری زندگی کنند .

 به هر حال برای این امر لازمه که یکسری از تفکرات و دیگاههای شما تغییر کنه و با ماهیت اعتیاد ، وسوسه و .... آشنا بشی .

به جرات میتوانم بگم که اگر به یک روانشناس و یا متخصص با وجدان در زمینه ترک اعتیاد ،مراجعه کرده بودید ، احتمال بازگشت شما به مواد مخدر کمتر است .

باید برای در حالت ترک ماندن به مشکلاتی برای شما پس از ترک به وجود می آید پرداخت و چگونگی مواجهه را به شما آموخت .

متوجه شده ام پسرم یا دخترم کپسول ترامادول و یا بایمادول مصرف می کند ؟ چه کار باید بکنم ؟

جواب این سوال با توجه به خصوصیات فرزند شما متفاوت است . اما امر مسلم این است که هیچگونه اقدامی سر خود ( صحبت ، نصیحت ، دعوا ، و ... ) نکنید . به مراکز روانکاوی و یا مشاوره و یا یک روانشناس با تجربه در زمینه اعتیاد مراجعه کنید .

آیا ترامادول را می توان با جایگزین کردن داروی دیگری ترک کرد ؟

این کار را توصیه نمیکنم . چون احتمال وابستگی به داروی جدید وجود دارد . همچنین جسمی که با چند ماده مخدر آشنا میشود به مراتب لطمات و ویرانی های بیشتری می بیند . البته در بعضی از کلینیک های رسمی که زیر نظر بهزیستی هستند این کار انجام میشود که در صورت همکاری فرد ، موفق آمیز میتونه باشه . یعنی اگر یک پزشک و یا مرکز ترک اعتیاد رسمی مبادرت به نوشتن نسخه برای این امر کرده این کار موثر است. اما مصرف سر خود هرگونه دارو به جای ترامادول جدا" خطرناک است .

چگونه باید ترامادول را ترک کنم ؟

جواب این سوال به خیلی عوامل بستگی دارد . از سن و جنسیت و میزان مصرف شما گرفته تا میزان تمایل شما به ترک ترامادول . بهترین کار مراجعه به یک روانشناس ، روانپزشک و یا کلینیک های ترک اعتیاد هستش .
شما برای ترک دایم و در حالت ترک باقی ماندن باید 3 مرحله را در پیش رو دارید :
مرحله اول اینکه شما به خاطر چه مشکلی اصولاً به مصرف مواد مخدر ( ترامادول یا هر چیز دیگه ای ) دست زده اید و حل این مشکل
مرحله دوم شناسایی وضعیت کنونی شماست . اینکه آیا به دارو درمانی نیاز دارید ؟ نیاز به روانکاوی دارید ؟ و یا نیازمند یک روانپزشک هستید ؟
مرحله سوم پس از ترک است که شما چگونه باید بدون مواد مخدر (ترامادول ، بایمادول و ... مواد مخدر هستند ) زندگی کنید ؟ چگونه باید با مشکلات خود رو به رو شوید و در کل به مشکلات بعد از ترک می پردازه.

راههای ترک ترامادول یا هر ماده دیگری با توجه به شرایط افراد تعیین میشه . اینکه فرد در چ مرحله ای قرار داره و یا در چه موقعیتی کاملا از فردی ب فرد دیگه شرایط رو متفاوت میکنه .

واقعا" از ترامادول خسته شدم و با مصرف ترامادول تشنج میکنم . میتوانم برای ترک ، تریاک را جایگزین ترامادول بکنم ؟

فرقی نمیکند که شما چه ماده مخدری مصرف کنید به هر حال شما معتاد هستید . این سوال مثل این است که بپرسید :  سیگار وینستون بهتره یا سیگار کنت ؟

لطفاً مشکل را به صورت ریشه ای حل کنید .

آیا با متادون می توان ترامادول را ترک کرد؟

یکی از راههای ترک ترامادول مصرف متاون است . البته توجه داشته باشید ک مصرف متادون حتما زیر نظر پزشک باید صورت گیرد. آخرین آماری ک دارم اینکه سو مصرف متادون بسیار بالاست . البته متادون زیر نظر پزشک کاملا بی خطره و یکی از راه حل هاست . در ضمن متادون برای همه مناسب نیست . شرایط فرد باید گاملا بررسی بشه و بعد به این سوال پاسخ داد .در ضمن مصرف سر خود متادون می تواند باعث مشکلات بسیاری و حتی مرگ شود .

کلینیک های ترک اعتیاد ، می توانند در زمینه درمان شما به وسیله شربت تنتور ، و یا متادون کمک کنند .

همسرم از نظر جنسی کاملا سرد شده است و تقریبا هیچ رابطه جنسی با هم نداریم . همسرم ترامادول 100 مصرف می کند ، آیا سرد شدن جنسی او به خاطر مصرف قرص ترامادول است ؟

سرد مزاجی جنسی می تونه مشکلات دیگری هم داشته باشه ولی اگر شریک حنسی شما مصرف قرص ترامادول 100 یا ترامادول 50 و با هر دوز دیگری از این قرص رو داره به احتمال بسیار زیاد مصرف ترامادول علت این مشکل می باشد .

لطفاً توجه کنید ک پس از مدتی مصرف کپسول ترامادول و یا قرص ترامادول مرد تقریباً هیچگونه تحریکی نداره و یا تحریک جنسی مرد بسیار کم خواهد بود.

مصرف ترامادول بر خلاف مخدرهایی مثل شیشه ،  پس از مدتی شدیداً بی میلی جنسی را به همراه خواهد داشت.

متوجه شده ام که نامزدم ( یا خواستگار و یا دوست پسرم ) ترامادول مصرف می کنه . ایشان قصد ازدواج با من را دارند ، چه باید بکنم ؟ آیا باید جواب + به او بدهم . ( در ضمن من دوستش دارم و همه شرایطش هم ایده آل هستش و فقط مشکل این قرص ترامادول لعنتیه. ) اگر بهم قول بده که ترک میکنه میتونم به حرفش اطمینان پیدا کنم ؟ آیا من می توانم با کسی که ترامادول مصرف می کنه ازدواج کنم ؟؟؟


شرایط بالا وقتی پیچیده تر می شه که وابستگی عاطفی بین دو نفر شدید باشه و یا در اصطلاح همدیگر رو " دوست داشته باشند. "

اینکه شما در این شرایط باید چه عکس العملی انجام دهید ، برای هر کسی متفاوت هستش . چون شرایط دو زوج ، مدت آشنایی ، آیندشون ، شدت اعتیاد فرد مقابل ، افکار خانواده و نوع رابطه ، سکس داشتن یا نداشتن و  .... خیلی متفاوت هستش .

جواب دادن این سوال به این راحتی ها نیست و باید نزد یک روانشناس در چند جلسه بررسی صورت بگیره اما یک چیزی رو با قاطعیت و اطمینان می گم :

1. اگر رابطه شما یک رابطه جدی است ( یعنی قراره بشه همسر آیندت و باهاش زیر یک سقف زندگی کنی ) و ایشون در حال حاضر نامزد سفت و سخت شماست و یا خواستگار جدی شما ، لازمه تا مشخص شدن کامل وضعیت و بررسی همه ابعاد رابطه صبر داشته باشید و به این زودی ها "بله " نگویید . متاسفانه در بسیاری از موارد باید جواب شما به این فرد "نه" باشد . در صورتی شما باید به این فرد جواب + برای ازدواج و یا ادامه رابطه را بدهید که به صراحت تمام و با اطمینان متوجه شوید که ایشان پاک هستند و شرایط نشون بده که قصد دارن برای همیشه پاک بمونن . یعنی زمانی رابطه تان را گسترش دهید که اطمینان داشته باشید که ترک کرده و برای همیشه هم در حالت ترک باقی خواهد ماند . 

لطفا فراموش نکنید که هیچ مرد معتادی تا به حال زنی را خوشبخت نکرده است و هیچ زن معتادی هم همسر خوب و مادر خوبی نبوده است .لذا افکار پوچی چون " باهاش ازدواج میکنم و اعتیادش مشکلی پیش نمی آورد " و یا " اینقدر نقطه خوب داره که میشه اعتیادش ( ترامادول یا هر ماده دیگری ) را نادیده گرفت " را از ذهن خود بیرون کنید .

2. مشاوره های قبل از ازدواج را بسیار بسیار جدی بگیرید . آنچه را که شما در چند سال رابطه با همسر آینده تان متوجه نشدید یک روانشناس ماهر در عرض چند ساعت متوجه می شود .

پیشنهاد ما این است که یک فرد از زمان کودکی تا پایان زندگی احتیاج به یک روانشناس و مشاور دارد ولی در مواقعی مثل ازدواج ، این امر ضرورت بسیار بیشتری پیدا می کند .

3. تا زمان مشخص نشدن وضعیت مصرف ترامادول ( یا مخدر )، به هیچ عنوان رابطه را گسترش ندهید .

4. معمولا روابط احساسی ما در زندگی میتونن از نطر فکری و روحی ضربه های زبادی رو به ما بزنن . لذا حتماً حتماً خودتان در ابتدا به یک روانشناس ماهر مراجعه کنید تا شرایط بررسی شود و بتوانید تصمیم درستی رو در این رابطه بگیرید . و از فشار فکری و روحی خودتان کاسته شود .

Ultram ( آلترام یا اولترام )چیست ؟  آیا همان ترامادول است ؟

بله . اسم تجاری قرص ترامادول ، آلترام می باشد . یعنی در بازار عمده دارو این قرص به این نام نیز شهره است .

آیا ترامادول می تواند باعث ریزش مو شود ؟

خیر . رابطه ای مستقیم بین ترامادول و ریزش مو وجود ندارد .لطفاً به پزشک متخصص مراجعه کنید .

شوهر من مصرف کننده ترامادول است . آیا باردار شدن من ایراد و اشکالی دارد ؟ من فکر می کنم اگر باردار شوم ، همسرم ممکن است ترک ترامادول کند؟

همانطور که در چند خط بالاتر نیز گفته شد ، ترامادول یک تراتوژن است . تراتوژن یعنی یک عامل مخرب که می تواند بر روی جنین تاثیر بگزارد . البته منظور ما این نیست که کودکانی که با پدر یا مادر مصرف کننده ترامادول به دنیا می آیند حتماً دارای نواقصی هستند بله می گوییم احتمال مشکل در جنین بیشتر می شود .

گذشته از این مطلب، کسانی که همسرانشان مصرف ترامادول دارند معمولا زندگی پر نوسانی را تجربه خواهند کرد . معمولاً یک فرد مصرف کننده با گذشت زمان و افزایش مصرف ترامادول ، بیشتر در وادی وابستگی به ترامادول و اعتیاد غرق می شوند . و مشکلات زندگی آنان علی الخصوص در حوزه عاطفی و احساسی بیشتر می شود .

بارداری و محیط رشد کودک باید محیط سالم و آرامی باشد و معمولاً در خانه ای که پدر یا مادر مصرف کننده ترامادول است چنین شرایطی محیا نیست . لذا تا زمانی که پاکی از هر گونه ماده مخدر اتفاق نیافته است و پایداری در ترک وجود ندارد ، بارداری صورت نگیرد.

آیا ترامادول تو جواب آزمایش مشخص می شود ؟ یعنی اگر ترامادول مصرف کرده باشم، جواب آزمایشم + می شود ؟

بسته به نوع آزمایشی که از شما گرفته می شود دارد . ولی به طور کلی و آزمایشهای رایج و عمومی آن زا نشان می دهد و جواب آزمایش شما + می شود

آیا قرص " بی 2 " همان ترامادول است ؟

خیر .قرص "بی دو " یا "بی 2 " یک داروی ترک اعتیاد است که زیر نظر کلینیک های ترک اعتیاد توزیع می شود و ربطی به ترامادول ندارد .

چگونه می توانم با شما تماس بگیرم ؟


متاسفانه به دلیل مشغله بسیار زیاد کاری ، تا اطلاع ثانوی امکان تماس نیست



 

   


نظرات()  
پنجشنبه 9 مرداد 1393  09:14 ب.ظ    ویرایش: پنجشنبه 9 مرداد 1393 09:16 ب.ظ

سلام .
مطلب زیر در همشهری سلامتی منتشر شده بود. به نظرم جالب می آمد :

بسیاری از افراد معتاد بارها و بارها تصمیم می‌گیرند اعتیاد خود را کنار بگذارند اما در این راه شکست می‌خورند. بنابراین به‌نظر می‌رسد خیلی از معتادان درباره دلایل اعتیاد خودنیازمند اطلاعات بیشتری باشند و باید با روش‌های علمی و اصولی ترک اعتیاد آشنا شوند. به این بهانه ما نیز با دکتر سیدوحید شریعت، روانپزشک و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت‌وگویی داشته‌ایم تا درباره روش‌های ترک اعتیاد اطلاعات بیشتری به‌دست آوریم.

آقای دکتر، چه روش‌های متداولی برای درمان اعتیاد وجوددارد؟
به‌طور کلی دو نوع رویکرد، در این زمینه وجود دارد؛ درمان نخست مبتنی بر پرهیز کامل و دیگری درمان کاهش آسیب است و در روش اول میزان عود و بازگشت دوباره بالاست چون بر پایه سم‌زدایی است و بعد از سم زدایی که به‌طور معمول از چند روز تا چند هفته انجام می‌شود، فرد از هیچ مخدری استفاده نمی‌کند. در این درمان از روش‌های مانند مشاوره، روان‌درمانی و درمان‌های دارویی برای جلوگیری از عود استفاده می‌شود.

درباره ویژگی‌های مشاوره و روان‌درمانی توضیح می‌دهید؟
مشاوره و روان‌درمانی به صورت گروهی و یا فردی انجام می‌شود. در گروه درمانی، عده‌ای درباره مشکلات‌شان با هم حرف می‌زندد و طی این تبادل نظر هر کدام با مشکلات دیگری که البته شاید مشابه مشکل خودش باشد، آشنا شده و از راه‌حل‌های احتمالی و تجربیات افراد آگاه می‌شود. در گروه، اعتمادبه‌نفس افراد بیشتر می‌شود زیرا آنها می‌بینند که افردا دیگر هم با مشکلات مشابهی دست به گریبان هستند و متوجه می‌شوند که مشکل مربوط به شخص خودشان نیست بلکه مربوط به بیماری آنهاست. در مشاور انفرادی، بیمار با راه‌های کاهش احتمال عود اعتیاد به‌وسیله یک مشاور یا روان‌شناس آشنا می‌شود. در این مشاوره فرد می‌ـوان آنچه را که تمایلی به مطرح کردن آن در جمع ندارد، بازگو کند.

در مشاوره فردی چه نکات باید رعایت شود؟
نوع رابطه مشاور و بیمار بسیار حائزاهمیت است. برای داشتن یک مشاوره مفید وجود یک رابطه خوب درمانی میان بیمار و درمانگر ضروری است. رابطه‌ای که در آن بیمار بتواند به راحتی با مشاور خود ارتباط برقرار کند و از مشکلاتش سخن بگوید. دراین شرایط مشاور با دادن آموزش‌های لازم در زمینه توانایی حل مسئله و کم کردن استرس در راستای کم کردن احتمال بازگشت وعود اعتیاد بیمار تلاش می‌کند. او همچنین درباره شرایطی که ممکن است موجب بازگشت اعتیاد فرد شود به او آگاهی‌های لازم را می‌دهد.

احتمال بازگشت در چه افرادی بیشتر است؟
افرادی که مشکلات متعددی مانند مصرف توفانی مدت‌ مواد، استعمال مواد سنگین مانن کراک، مشکلات خانوادگی و اجتماعی دارند.

درباره این افراد استفاده از کدام روش‌های ترک موثرتر است؟
درمان‌های جایگزین؛ جون این افراد با عوامل برانگیز‌اننده متعددی روبه‌رو هستند.

ترک‌های مکرر و ناموفق چقدر در موفقیت درمان مؤثر است؟
بستگی به فرد دار؛ زمینه‌های شخصیتی، بیمارهای جسمی و روانی توأم با اعتیاد و نوع مصرف در این زمینه مؤثر هستند، به‌طور مثال، معتادان تزریقی و کسای که از هروئین و کراک استفاده می‌کنند و همچنین معتادانی که به افسردگی، اختلال شخصیت دو قطبی مبتلا هستند، سخت‌تر قادر به ترک خواهند بود.

درمان کاهش آسیب چطور؟ آیا این روش برای گروه خاصی از بیماران کاربرد دارد؟
باتوجه به اینکه درمان پرهیز مواد برای همه بیماران کافی نبود و فقط گروه خاصی را تحت پوشش قرار می‌داد، کم‌:م راههای کاهش آسیب مورد استفاده قرار گرفت. در این روش فرد به جای تزریق مواد مخدر، از جایگزین‌های مانندمتادون و بوپرونورفین استفاده می‌کند. در این روش، هم تزریق مواد مخدر جای خود را به مواد کم‌عارضه می‌دهد و هم فرد کمتر در معرض بیماری‌هایی مانند ایدز و هپاتیت و سیار مشکلات قرار می‌گیرد. این داروها فرد را از مواد جدا کرده و میل شدید فرد را نسبت به مصرف مواد برطرف می‌کند. در این روش‌ هم از گروه درمانی و مشاوره‌های فردی استفاده می‌شود.

این روش نسبت به سم‌زادیی دارای چه معایب و محاسنی است؟
درصد بیشتری از افراد آن را ادامه می‌دهند و فرد می‌تواند بعد از مدتی مصرف داروها را کاهش داده و یا قطع کند. این فرد برخلاف معتاد می‌تواند به روال عادی زندگی خود بازگردد، سرکار برود ورفتارهای بزهکارانه و قانون شکنی در او تا حد قابل ملاحظه‌ای از بین می‌رود؛ تا جای که به‌نظر می‌رسد ما در این دوره با تغییر الگوی شخصیت بیمار روبه‌رو می‌شومی اما مشکل این است که فرد باید به‌طور مرتب مواد جایگزین را دریافت کند.

تا چه مدت؟
بستگی به تصمیم بیمار دارد؛ درصدی از افراد می‌توانند در فواصل که اغلب سه، چهار سال است با کاهش تریجی دوز، در مان را قطع کنند و برخی نیز باید تا پایان عمر آن را ادامه دهند. در هر صورت، بیمار باید در این زمینه حتماً با پزشک خود مشورت کند.

تأثیرات روانی این شیوه درمان چگونه خواهد بود؟
دیگر از احساس تغییرات شدیدی که هنگام مصرف مواد داشته‌اند، خبری نیست و به ثبات نسبی در زندگی خود دست پیدا می :نند و از نیاز شدیدی که به مصرف مواد ویا تزریق داشته‌اند خبری نیست.
حتی احساس سرخوشی شدید بعد از مصرف و خماری شدید فقدان مواد هم در آنها از بین می‌رود. استفاده از این داروها به هیچ‌وجه با تغییرات محسوس و شدید مواد در آنها توأم نخواهد بود.و این تغییرات بسیار کم است.

در ترک با این روش تا چه حد احتمال بازگشت وجود دارد؟
کسی که از درمان‌های جایگزین با دوز مناسب و کافی استفاده می‌کند، نمی‌تواند دوباره از مواد استفاده کندچون مصرف مواد دیگر برای او همراه با سرخوشی نخواهد بود و حتی احتمال مسمومیت و گاه مرگ دارد. داروهای جایگزین بیشتر گیرنده‌های بدن فرد را پر می‌کند و مخدر، دیگر اثری در این فرد نخواهد داشت.

   


نظرات()  
پنجشنبه 9 مرداد 1393  09:10 ب.ظ    ویرایش: پنجشنبه 9 مرداد 1393 09:12 ب.ظ

در ابتدا لازم است بدانیم كه از دیدگاه روان پزشكی  و پزشكی ، فرد معتاد  یك بیمار است و بیماری وی مانند   سایر بیماری ها نیاز به درمان و مراقبت های ویژه  خود  دارد. علاوه بر این باید بدانیم  كه در پیشگیری اولیه  چگونه  فرزندان خود را از همان دوران كودكی تربیت نماییم تا در نوجوانی ، جوانی  و سنین دیگر گرفتار اعتیاد به مواد مخدر نگردند ؛ همان گونه  كه كودكان  خود را در برابر بعضی بیماری های مسری واكسینه می كنیم و یا با رعایت اصول بهداشت  جسمی ، خانوادگی ، محیط و ... سعی می نماییم كه فرزندان خود را از ابتلا  به بعضی بیماری ها  ایمن سازیم . این پیشگیری اولیه است ؛ اما پیشگیری ثانویه به مفهوم واقعی آن یعنی انجام اقدامات  لازم و پیگیری های درمانی است كه وقتی بیمار كاملاً بهبود یافته ، با رعایت توصیه های پزشكی – بهداشتی از بازگشت بیماری جلوگیری نموده و دیگران نیز با رعایت همان اصول ، مراقب سلامت خود باشند تا اطرافیان  و یا افراد جامعه از ابتلاء به آن بیماری مصونیت یابند.  بنابراین بیماری اعتیاد مانند بسیاری از بیماری ها نیازمند توجهات ضروری در پیشگیری اولیه و ثانویه است .

بر پایه آنچه كه توضیح داده شد بیماری اعتیاد را باید از چند دیدگاه و از نظر عوامل گوناگون وعوارض  آن مورد بررسی قرار داد :

1- عوامل روانی

2- عوامل جسمی

3- عوامل  خانوادگی

4- عوامل اجتماعی

5- عوامل  اقتصادی

6- عوامل سیاسی

1- عوامل روانیبیشتر معتادین  دچار  نوعی مشكل و یا اختلال روانی هستند و به دلیل همین اختلال به اعتیاد روی آورده و وابستگی روانی به مواد مخدر در آنان  به وجود می آید . چون استفاده  از مواد مخدر موجب می گردد كه تا حدودی و به طور موقت اختلال روانی آنان فروكش كرده و یا به قول خودشان تخدیر شده و درد روانی آنان تسكین یابد . اما  در صورت عدم دسترسی و یا عدم استفاده از ماده مخدر ، اختلال روانی  آنان آشكارتر می شود. این همان نكته مهمی است كه در درمان  بیماران معتاد مورد توجه  و نظر روان پزشكان است . دانستن این نكته كه چه نوع  اختلال روانی عامل اولیه رویكرد فرد به استفاده از مواد مخدر می گردد كار چندان مشكلی نیست . با مروری بر روند  زندگی گذشته بیمار  معتاد از دوران كودكی به بعد ، چگونگی رشد روانی جسمی وی ، نوع بافت خانواده ، بررسی مشكلات روانی – شخصیتی – اجتماعی – اقتصادی  افراد خانواده ، چگونگی  محیط اجتماعی ، شرایط  زیستی و ...  می توان نوع  اختلال  و یا اختلالات روانی را مشخص و درمان های لازم روان پزشكی را آغاز نمود . در صورتی كه معتاد و یا در صورت لزوم خانواده وی تحت درمان  های ضروری  روان پزشكی  قرار نگیرند و به سفارش های روان پزشك معالج عمل نكنند ، موفق به ترك و درمان اعتیاد نخواهند شد .

2- عوامل جسمیعلاوه بر وابستگی روانی به مواد مخدر ، وابستگی جسمی نیز عامل مهم دیگری  است كه در ترك اعتیاد و درمان بیمار معتاد ، جایگاه خاص درمانی خود را دارد . هنگامی كه وابستگی جسمی به وجود آید و در صورت عدم دسترسی فرد معتاد به ماده مخدر، علایمی  در وی بروز می نماید كه او برای جلوگیری و رهایی از آن علایم با هر ترفندی  سعی می نماید كه ماده مخدر مورد نیاز خود را تهیه و از آن استفاده نماید . متأسفانه در چنین  حالت روانی – جسمی است كه بیمار معتاد ممكن است به هر كار خلافی دست بزند تا بتواند ماده مخدر را تهیه نماید واین رفتارهای خلاف اخلاق و قانون است كه بسیاری از خانواده ها و دیگر افراد جامعه را درگیر مشكلات اقتصادی ، رفتاری و اخلاقی معتادین  نموده است . تكرار چنین اعمال و رفتارهای خلاف قانون و ضد اجتماعی موجب می گردد كه معتاد ، روز به روز از نظر روانی و اخلاقی ، بسیاری از خصوصیات و صفات  خوب و انسانی را از دست بدهد و در نهایت  به فردی خلاف كار و بی احساس مبدل گردد.

برای درمان عوارض جسمی ناشی از ترك اعتیاد ، روش های گوناگون درمانی وجود دارد كه بیمار بتواند با استفاده از داروهای تجویز شده توسط روان پزشك معالج ، این مرحله ترك اعتیاد را به شكلی بگذراند  كه عوارض جسمی كمتری داشته و بتواند دوره بحرانی ترك  را راحت تر بگذراند .

بارزترین علایم جسمی ناشی از ترك ماده مخدر ( و یا در صورتی كه بیمار معتاد نتواند به ماده مخدر دسترسی یابد ) عبارت اند از : دردهای شدید عضلانی  كه فرد را بی قرار و پرخاشگر می نماید ، دل پیچه های شدید توأم با بیرون روی ، تهوع ، استفراغ ، عرق كردن ، بی خوابی و ....

3- عوامل خانوادگی :عوامل خانوادگی  مانند : عدم توجه مادر و پدر  به چگونگی تربیت فرزندان ، نبودن نظارت های لازم و ضروری از جهات رفتاری ، عدم توجه به رشد روانی و سالم فرزندان ، نبودن  فضای آرام و شاد خانوادگی ،  وجود رابطه های بیمارگونه بین پدر و مادر و فرزندان ، اعتیاد پدر و یا مادر ، كمبودهای عاطفی  فرزندان و بسیاری از عوامل دیگر در اعتیاد فرزند یا فرزندان نقش دارند.  به همین دلایل است كه در درمان اعتیاد فردی از افراد خانواده ، تمامی افراد خانواده باید مورد بررسی های لازم روان پزشكی قرار گیرند . علاوه بر جلسات روان درمانی خواه قبل از ترك و خصوصاً بعد از ترك و درمان كه برای بیمار معتاد توصیه می شود ، گاهی ضروری  به نظر می رسد كه جلسات روان درمانی ، برای افراد خانواده به صورت گروهی و یا انفرادی در نظر گرفته شود و اگر فردی از افراد خانواده دچار نوعی اختلال روانی باشد ،  وی نیز درمان گردد. بنابراین در ترك و درمان بیمار معتاد ، همه افراد خانواده  باید همیاری و همكاری لازم را با روان پزشك  معالج بنمایند . در غیر این صورت نمی توان انتظار داشت كه فرد معتاد در ترك  و درمان موفق گردد.

4- عوامل اجتماعی :یعنی محیط و جامعه ای كه فرد معتاد  در آن زندگی می كند ، كوچه ، محله ، شهر،  همسایه ها ، دوستان ، افراد فامیل و ... در اعتیاد نقش دارند.

در بعضی محله ها  مواد مخدر راحت تر و بیشتر در اختیار معتادین  قرار می گیرد  و نابسامانی خاصی از جهات اجتماعی ، قانونی ،  رفتاری ، اخلاقی  ، اقتصادی و ... در چنین محله هایی وجود دارد .  بنابراین خانواده ها باید  از وجود چنین محله هایی آگاهی  داشته باشند تا اگر  به  هر دلیلی خانواده ناچار به زندگی در چنین محله هایی است ، بیش از حد  مراقب و مواظب فرزندان و افراد خانواده خود باشند و اگر محل زندگی خارج از چنین محله هایی است فرزندان خود را از رفت و آمد به چنین محله هایی منع نماید .

فرد معتادی كه با هر روش درمانی موفق به ترك  اعتیاد خود شده است و مرحله درمانی خود را می گذراند باید به این نكته توجه نماید كه حضور در محله های آلوده ، ادامه ارتباط با دوستان معتاد و یا افرادی كه در خرید و فروش مواد مخدر دست دارند ممكن است باعث گردد كه او مجدداً به دامن اعتیاد كشانده شود .

5- عوامل اقتصادی

اگر شنیده می شود كه مدت زمان زیادی است كه مبارزه جهانی با قاچاقچیان مواد مخدر و تلاش جهانی در درمان  معتادین به عمل می آید ، به این دلیل است كه اعتیاد بلای خانمانسوزی است كه نه تنها فرد معتاد را سربار جامعه می نماید و جسم و جان او را نابود می سازد بلكه از جهات اقتصادی ، فقر جبران ناپذیری را متوجه خود فرد معتاد و خانواده وی می نماید كه نتیجه آن فلاكت و بدبختی است . به این دلایل است كه توصیه می گردد بیماران معتاد هر چه زودتر و سریع تر برای ترك و درمان اعتیاد خود اقدام نمایند  تا از این بلای نابود كننده انسانیت  نجات یابند . اگر با دقت بیشتری به اعتیاد و پیامدهای آن نگاه  كنیم متوجه می شویم كه خسارت های مادی كه روزانه و به تدریج به اقتصاد  فرد معتاد ، خانواده وی  و جامعه وارد می شود خیلی بیشتر از هزینه ناچیزی است كه برای ترك و درمان بیماری اعتیاد خرج می شود.

نكته مهم دیگر این است كه  فرد معتاد آنگاه كه دچار فقر اقتصادی می گردد ، اگر به عضویت گروه قاچاقچیان در نیاید برای این كه  بتواند  پول مورد نیاز  خود را برای خرید مواد مخدر به دست آورد ، متأسفانه خود عامل خرید و فروش  موادمخدر می شود و سعی می نماید افراد بیشتری را معتاد نماید تا درآمد بیشتری داشته باشد . شاید یكی  از دلایلی كه بسیار توصیه می شود مردم از افراد معتاد  دوری كنند همین عامل معتاد كردن دیگران است .

6- عوامل سیاسیدر گذشته ، و به احتمال زیاد در حال حاضر نیز ، یكی از جنبه های سیاست های استعماری و استثماری بر این پایه قرار داشت تا بتواند با شیوع اعتیاد و با پیامدهای بازدارنده ای كه در اعتیاد وجود دارد مردم یك جامعه را از پیشرفت های علمی – اجتماعی – اقتصادی – سیاسی و ... محروم نمایند . در حال حاضر چنین سیاستی توسط گروه های  قوی قاچاقچی در سطح جهانی انجام می پذیرد و در هر كشوری عوامل نادان و خیانتكاری وجود دارند كه برای كسب درآمد و سرمایه های كلان ، به شیوع اعتیاد و افزایش معتادین مبادرت می ورزند . قاچاقچیان مواد مخدر و مواد روان افزا یا روان گردان نه تنها هیچ گونه حس انسانی و ملی ندارند  بلكه  در نوع خود قاتلانی هستند كه آگاهانه باعث نابودی انگیزه های مفید و مثبت انسان ها و درنهایت مرگ تدریجی افراد یك جامعه خصوصاً جوانان می گردند.  

روش های ترك اعتیاد و درمان بیماران معتاد به مواد مخدر

تاكنون روش های گوناگونی  برای ترك و درمان بیماران معتاد به كار گرفته شده است كه به اختصار به ذكر چگونگی انجام روش ها پرداخته می شود.

1 . روش كم كردن تدریجی ماده مخدر:

در این روش بیمار معتاد می تواند با یك برنامه ریزی منظم و دقیق و با اراده ای قوی و محكم ، روزانه از ماده مخدری كه استفاده می نماید كم كند  تا آن را در مدت 2 تا 3 هفته به صفر برساند . در این روش بیمار نیاز دارد كه زیر نظر روان پزشك معالج از داروهای تجویز شده استفاده نماید . داروهای تجویز شده اغلب داروهایی است كه در رشته روان پزشكی  به كار برده می شود و موجب می گردد كه علایم وابستگی روانی و جسمی بیمار معتاد به آن میزان كاهش یابد كه فرد معتاد احساس نیاز به ماده مخدر نداشته باشد . از خصوصیات این روش این است كه فرد می تواند به فعالیت های روزمره خود بپردازد .

2- روش استفاده از داروهای  ترك اعتیاد به طور سرپایی :

در این روش فرد معتاد  توسط پزشك ، درمان خود را شروع می نماید و داروهایی برای وی تجویز می شود كه شامل داروهای اعصاب و داروهایی است كه ماده مخدر نیستند ، اما اثراتی شبیه ماده مخدر دارند . در این روش به بیمار توصیه می شود كه به هیچ عنوان از ماده مخدر استفاده ننماید . اثرات درمانی داروهای تجویز شده و این كه به چه میزان باید تجویز گردد بستگی به نوع ماده مخدر مصرفی و مقدار آن دارد . در این روش اغلب توصیه می گردد كه بیمار معتاد به مدت چند روز تا یك هفته در منزل استراحت نموده  و بعد به كارهای روزمره خود بپردازد .

3. روش استفاده از داروهای ترك اعتیاد با بستری شدن در بیمارستان :

این روش مانند روش دوم است  . با این تفاوت كه فرد معتاد در  بیمارستان بستری می گردد و كلیه امور درمانی با نظارت پزشك معالج انجام  می شود .از امتیازات این روش این است كه بیمار معتاد از نزدیك  مورد مراقبت های لازم پزشكی و پرستاری قراردارد و چون در بیمارستان بستری است دسترسی او به مواد مخدر  بسیار كم و یا غیر ممكن است و اگر گاهی بیمار نیاز به  داروهای خاص خوراكی و یا تزریقی داشته باشد  ، این داروها به راحتی  در بیمارستان به وی داده شده و یا تزریق می گردد و لذا هرگونه علایم ناشی از ترك ، خواه روانی و یا جسمی ، سریع تر درمان می گردد .

توضیحات لازم :

الف : در گذشته ی نه چندان دور ، داروی ترك اعتیاد در مراكز مخصوص و با یك برنامه منظم روزانه به معتادان داده می شد و روش های درمانی گوناگون غیر دارویی نیز به كار گرفته می شد.  در حال حاضر مسئولان در تلاش اند كه بتوانند از همان روش های گذشته و داروهای خاص استفاده كرده  و به درمان بیماران معتاد همت گمارند .

ب : متأسفانه در حال حاضر انواع و اقسام داروهای ترك اعتیاد در بازار وجود دارد كه برای ترك اعتیاد به فروش می رسد. از محتویات و یا تركیـبات چنین  داروهایی كمتر كسی اطلاع  دارد . در مورد این داروها می توان چنین اظهار نظر نمود كه محتویات این داروها اكثراً تركیبی از مواد مخدر است . دیده شده است كه بسیاری از معتادین كه از این تركیبات استفاده می نمایند  به این داروها معتاد می گردند .

ج : بنابر این اگر بیماران معتاد از این داروها  استفاده نمایند نه تنها نباید انتظار ترك و درمان مورد اطمینان را داشته باشند بلكه ممكن است به این داروها معتاد گردند . به عنوان مثال اگر هر فرد عادی  بتواند یك عمل جراحی را انجام دهد می توان انتظار داشت  كه هر فردی نیز در ترك و درمان اعتیاد همانند یك پزشك متخصص عمل نموده و موفق گردد.

د : از تبلیغاتی كه اخیراً در مورد ترك و درمان اعتیاد می شود ، استفاده از اشعه لیزر است كه ابهامات زیادی را در بر داشته و دارد كه چگونه اشعه لیزر می تواند  مشكلات روانی و جسمی بیماران معتاد را درمان كنند؟

4 . روش سم زدایی یا U.R.O.D :

آخرین ، پیشرفته ترین و سریع ترین روش ترك اعتیاد ، در حال حاضر روش  سم زدایی یاU.R.O.Dاست . كه چند سالی است در كشور ما به كار گرفته شده و می شود . در این روش بسته به نوع ماده مخدر ، طریقه استفاده از آن ، و مدت زمانی كه سبب اعتیاد شده است ؛ فرد معتاد بین 4 تا 6 ساعت توسط متخصص بیهوش می شود  . در مدت زمان بیهوشی داروهایی به بیمار تزریق می گردد كه وی بعد از آن  كه به هوش می آید بسیاری از علایم جسمی ترك ماده مخدر را ندارد، مگر عوارض معمولی بعد از بیهوشی . همان گونه كه بارها اشاره  و تأكید گردید ادامه  درمان های ضروری به عهده روان پزشك معالج است كه با بررسی علایم روانی ، برنامه ریزی درمانی را شروع می نماید . داروهایی كه اغلب مورد استفاده قرا رمی گیرند داروهای ضد ماده مخدر و داروهای ضروری برای درمان علایم روانی و برخی علایم جسمی باقی مانده می باشد كه ممكن است ضعف ، سستی و ... را در بر داشته باشد . بهتر است كه روش سم زدایی در بیمارستان و با نظارت و مراقبت های پزشكی انجام گردد .

گاهی شنیده می شود كه با این روش در 24 ساعت ( یك روز ) بیماری اعتیاد درمان می گردد  و یا در بعضی از درمانگاه ها و یا مطب های اختصاصی در چند ساعت انجام می شود . این شنیده ها تا حدودی اغراق آمیز به نظر می رسد و خود نوعی تبلیغات تجارتی است .

روش سم زدایی بهتر است  در بیمارستان صورت پذیرد و لازم است كه بیمار بعد از انجام سم زدایی  چند روز در بیمارستان بستری باشد تا توسط پزشك  معالج علائم جسمی و روانی او به حالتی اطمینان بخش بهبود یافته و بقیه درمان ها به طور سرپایی ادامه یابد . تشخیص و تصمیم گیری در مورد زمان مرخص شدن بیمار معتاد برعهده پزشك معالج است. مهم ترین نكته درمانی این است كه بعد از ترخیص ، بیمار باید از داروهایی كه توسط پزشك  تجویز می شود حتماً استفاده كرده و به توصیه های او عمل نماید و تا زمانی كه لازم باشد به درمان خود  ادامه دهد .

روش سم زداییU.R.O.D  هیچ گونه  خطری در پی نخواهد داشت . معهذا لازم است كه بیمار مورد آزمایشات و معاینات لازم پزشكی  قرار گیرد . اگر به دلیل یك نوع بیماری ، استفاده از روش سم زدایی غیر ممكن باشد بدون شك  از روش های دیگر ترك و درمان اعتیاد می توان بهره گرفت . بنابر آنچه كه گفته شد و چنانچه می خواهید در ترك و درمان اعتیاد خود یا نزدیكان خود موفق باشید ، رعایت موارد زیر ضروری است؛ در غیر این صورت احتمال بازگشت  به اعتیاد حتمی است :

1- فرد معتاد از دیدگاه پزشكی خصوصاً روان پزشكی بیمار است .

2- فرد معتاد باید بخواهد و مصمم باشد كه از بلای  خانمانسوز اعتیاد نجات یابد .

3- ارزیابی های روان پزشكی ، روان شناختی ، شخصیتی ، جسمی و ... قبل از شروع ترك و درمان ضروری است .

4- بیمار و خانواده بیمار بهتر است  كه در حد امكان نظریات و توصیه های روان پزشك  معالج را پذیرفته و به آن عمل نمایند .

5- بهتر است فرد معتاد با همراه  مورد اعتماد خانواده و روان پزشك معالج در بیمارستان  بستری گردد .

6- در صورتی كه پزشك  معالج صلاح می داند ، بیمار معتاد در مدت زمان مشخصی ممنوع الملاقات باشد  و تمام اطرافیان و نزدیكان باید این نكته را رعایت نمایند.

7- نوع و روش ترك  یا سم زدایی با توافق بیمار معتاد یا خانواده  او و روان پزشك معالج تعیین و انتخاب شود.

 8- مدت زمان بستری توسط پزشك معالج  تعیین و مشخص می گردد و بیمار و خانواده او نباید بر خلاف آن عمل نمایند .

9- بعد از انجام ترك اعتیاد بیمار باید حداقل به مدت یك سال تحت نظر روان پزشك  به درمان خود ادامه داده و از داروهایی كه تجویز می شود استفاده و به توصیه های او عمل نماید .

10 – درمان های غیر دارویی مانند روان درمانی انفرادی ،  گروه درمانی ، خانواده درمانی  و ... اگر لازم باشد بهتر است انجام شود.

11- شروع به كار ، فراهم نمودن كاری مناسب ، و بازگشت سریع فرد به كار قبلی در درمان بسیار مؤثر است .

12- فعالیت های ورزشی روزانه و منظم یكی از ضروریات درمان است.

13- در حال حاضر پیشرفته ترین ، سریعترین و بهترین روش ترك اعتیاد ، روش سم زدایی  U.R.O.D می باشد كه بهتر است با بستری شدن در بیمارستان صورت پذیرد .

به این امید كه شاهد روزی باشیم  كه اعتیاد به مواد مخدر و یا هرگونه اعتیاد دیگری در كشور عزیزمان ریشه كن گردد.


منبع : سایت تبیان 

   


نظرات()  
چهارشنبه 8 مرداد 1393  02:55 ب.ظ    ویرایش: چهارشنبه 29 مرداد 1393 12:01 ب.ظ

متاسفانه اکثر کسانی که ترامادول و یا بایمادول را مصرف می کنند ( چه به صورت قرص ترامادول و چه به صورت کپسول ترامادول ) ، جوانانی هستند که با هدف افزایش زمان سکس اقدام به اینکار می کنند .

متاسفانه یکی از باورهای غلط و رایج در مورد ترامادول این است که به عنوان داروی تاخیر جنسی و انزال دیر رس استفاده می شود . 

البته این یک واقعیت است که مصرف ترامادول باعث افزایش زمان مقاربت می شود ولی این هم یک واقعیت است که مصرف سر خود و بدون تجویز ترامادول دارای اعتیاد است .

در کشور ما به دلایل مختلفی آمار رضایت جنسی در افراد بسیار پایین است . متاسفانه آمار درستی از این بابت نداریم چون پژوهش درستی در این باره انجام نشده است اما بسیاری از کارشناسان اذعان دارند که افزایش آمار طلاق با مشکلات جنسی بی ارتباط نیست .

به هر حال شاید اولین مشکل در کشور ما ، عدم آموزش در مورد مسائل جنسی هستش .
اجازه دهید کمی صریح تر صحبت کنم : مردان ما نمی دانند که زنان خود را چگونه قبل از خود ارضا کنند و زنان ما هم نمی دانند که چگونه باید سبب رضایت جنسی در مرد شوند .


تعداد زیادی از معتادان مواد را در ابتدا با انگیزهی افزایش توانایی جنسی مصرف میکنند. یکی از اثرات مواد این است که انزال را به تاخیر میاندازد.
در ابتدای مصرف، تاخیر انزال باعث طولانی شدن زمان مقاربت میشود که طولانی شدن زمان نزدیکی به چند دلیل مطلوب تلقی میگردد. یکی از دلایل مهم، عدم آگاهی افراد از روابط جنسی سالم است. معمولاً مردان با سرعت بیشتری به اوج لذت جنسی میرسند، اما رسیدن به ارگاسم در بسیاری از زنان دیرتر از مردان ایجاد میشود. از سوی دیگر در یک رابطهی جنسی طبیعی لازم است شخص، قبل از شروع نزدیکی، مدتی را صرف پیشنوازی جنسی نماید.

عدم وجود آموزش صحیح در مورد روابط جنسی باعث میشود بسیاری از زوجها همین اطلاعات ساده را نداشته باشند. بنابراین، از سویی عدم ارضای زن باعث نارضایتی وی از رابطهی جنسی میشود، و از سویی تصور غلط شخص باعث میشود وی خود را به دلیل ارضای سریع و عدم توانایی در ارضای شریک جنسی دچار ناتوانی جنسی فرض کند. نکتهی مهم و قابل ذکر این است که مصرف مداوم و درازمدت مواد باعث کاهش میل و حتی ناتوانی جنسی و عقیمی میشود. همچنین کاهش سطح تستوسترون در نتیجهی عملکرد غیر طبیعی جنسی در بسیاری از معتادان به هروئین یا دیگر مصرفکنندگان مواد دیده شده است. بنابراین، دقیقاً آنچه پیش میآید مخالف چیزی است که مورد انتظار بوده است. افرادی که دچار اختلال انزال زودرس هستند، بایستی به طریقهی دارویی و هم از طریق تکنیکهای رفتاردرمانی تحت درمان قرار بگیرند؛ اما متاسفانه بسیاری از بیماران راه درست مقابله با بیماری را نمیدانند و به جای مراجعه به متخصصانی که این اختلالات را درمان میکنند به سوءمصرف تریاک یا استفاده از مخدرهای دیگر یا مصرف خودسرانهی داروها و مواد قاچاق و غیرقانونی روی میآورند، بسیاری از این مواد اعتیادآورند و عوارض سوء جدی نیز به همراه دارند. پس، ترک اعتیاد یکی از علل عود همین مسائل جنسی است. فردی که مدت ها معتاد بوده و انزال دیررسی داشته است، پس از ترک اعتیاد دچار انزال زودرس میشود و لازم است به زوجین در این باره آموزش لازم داده شود.

 مسائل جنسی در دوران ترک مواد:
 مسئلهای که در دوران ترک مواد بایستی به آن توجه شود و دربارهی آن با بیمار و شریک جنسیاش صحبت شود، روابط جنسی بیمار است؛ چرا که اغلب بیماران با وجود مشکلات مهمی که در این زمینه دارند، از صحبت کردن در این زمینه شرم دارند و درمانگر باید زمینهی صحبت را فراهم کند تا بیمار بتواند به راحتی مشکلات و نگرانی خود را در این مورد بیان کند. همانطور که قبلاً ذکر شد، بیمار تحتتاثیر مواد دچار تغییراتی در عملکرد جنسی میشود که شایعترین این تغییرات، طولانی شدن فاز برانگیختگی جنسی و به تاخیر افتادن انزال است. هنگامی که بیمار مصرف مواد را کنار میگذارد، بلافاصله این مدت کوتاه میشود و بیمار مدت کوتاهی پس از تحریک یا تحریکی ناچیز دچار انزال میشود و گاهی این انزال حتی قبل از آن که دخول رخ دهد ایجاد میشود و گاهی مدت کوتاهی پس از دخول صورت میگیرد. در هر صورت، بیمار به آن اندازه که انتظار داشته از رابطهی جنسی خود لذت نمیبرد و دچار ناکامی میشود. گاهی شریک جنسی بیمار نیز لب به شکایت و انتقاد میگشاید و ناکامی وی را چند برابر میسازد و به ناچار بیمار به سوی مواد روان گردان باز میگردد. چه باید کرد؟ قدم اول این است که آموزش کافی هم به بیمار و هم به شریک جنسی او داده شود.

آنها باید بدانند نزدیکی طولانی که در دوران اعتیاد وجود داشته، یک نزدیکی طبیعی نبوده است. نزدیکی طولانی نه علامت مردانگی و قدرت است و نه کوتاه شدن زمان نزدیکی نشانهی ضعف و ناتوانی جنسی است. آنها باید بدانند نزدیکی طبیعی بیشتر باید پیشنوازی شود؛ و مرحله انگیزش جنسی طبیعی از 30 ثانیه تا 3 دقیقه بیشتر طول نمیکشد. به شریک جنسی بیمار بایستی توصیه کنیم که در صورت زودرس بودن انزال بیمار از سرزنش و تحقیر او خودداری کند. او نیز باید بیاموزد که با همکاری همسرش با تحریکات قبل از دخول، خود را به ارگاسم نزدیک کند و حتی به ارگاسم برساند تا برای رسیدن به ارگاسم نیازمند دورهی طولانی انگیزش نباشد. برخی توصیه میکنند که به زوج بیاموزیم تا حد امکان در هفتههای اول ترک از نزدیکی خودداری کنند؛ چرا که به خصوص در دوران بازگیری، انزال بسیار سریع رخ میدهد و احتمال این احساس ناکامی جنسی بیشتر میشود. در صورتی که پس از گذشت چند هفته و با دادن آموزشهای کافی به بیمار و همسر او هنوز از زودرس بودن انزال شکایت دارند، میتوان از دارو درمانی که ارگاسم را به تعویق می اندازد استفاده کرد.

 

 روش های درمان انزال زود رس

  1. درمانهای موضعی:
    استفاده از كرمهای بیحسكننده مانند ژل لیدوكابین ۲% و اسپریهای بیحس كننده میتواند در بهبود انزال زودرس موثر باشد. (ژل ۲% لیدوكابین + كرم پریلو كابین ۲.۵% + كشیدن كاندوم بر روی آلت تناسلی باعث افزایش زمان انزال میشود و استفاده از اسپریهای بیحس كننده به دلیل ایجاد حالت تكرر بعد از مصرف زیاد توصیه نمیشود)
  2.  درمانهای دارویی:
    داروهای مهار كننده بازجذب سرتونین و ضد افسردگی در درمان انزال زودرس موثرند، بر فرض مثال میتوان به داروهای خانواده اس اس آر آی، اشاره كرد كه شامل داپوكستین، فلوكستین، پاروكستین و سرتالین میباشند و همچنین گهگاه داروی ویاگرا را توصیه میكنند. (درمانهای دارویی را در مراحل حاد بیماری كه بیماری از فاز پزشكی وارد فاز روانی شدید شده و موجبات مشكلات عدیده در روابط فرد شده است، تجویز میشوند و استفاده بدون نظر پزشك از این داروها به دلایل ماهیت اعتیادآوری و شرطیكنندگی و گهگاه تكرر جنسی و همچنین آمار بالای خودآزاری در اثر استفاده از داروهای ضد افسردگی، توصیه نمیشود، لذا در صورت تمایل به استفاده از این روش حتما قبلا با یك متخصص مشورت كنید)


  3.  درمانهای رفتاری:
    این نوع درمانها از موثرترین، سالم و بدون عارضهترین نوع درمانها میباشند و بر طبق آنها فرد به جای استفاده از دارو یا مواد مصنوعی با استفاده از روشهای آموزشی رفتاری، سعی میكند رفتار و احساسات جنسی خود را كنترل كند (در بیشتر مواقع این روشها اولین پیشنهاد برای درمان میباشند)

 

این روشها به هفت بخش تقسیم میشوند:

  1. تكنیك ماسترز و جانسون:
    این روش شامل یادگیری، تشخیص و كنترل احساسات و رفتارهایی است كه منجر میشود فرد به اوج نقطه لذت جنسی برسد و انزال صورت گیرد، این روش نیاز به اراده و تمرین زیاد دارد، اما از جمله موثرترین روشهای درمانی است كه تاكنون برای درمان انزال زودرس شناخته شده است، بر طبق آن فرد در ابتدا توسط خود یا شریك جنسیاش، تحریك میشود و هر بار كه به نزدیكی نقطه اوج لذت جنسی میرسند، عمل تحریك را متوقف و بعد از چند لحظه كه احساسات فروكش كرد، دوباره اقدام مینمایند، بعد از چند روز تمرین اولیه، سكس به روشی كه مرد در زیر و زن در بالا قرار میگیرد عمل تكرار میشود به این صورت كه مرد در زمان نزدیك شدن به اوج نقطه جنسی با آگاه كردن زن كه در اینجا كنترل عملیات جنسی را در دست گرفته، او را باخبر میسازد تا رابطه را كنترل كند، بر طبق این روش كه از جمله بهترین روشهای درمانی است، فرد بعد از چندین هفته تمرین و ممارست، به مرحلهای میرسد كه كنترل رابطه جنسی برایش شرطی میشود و میتواند با كنترل احساسات سكسی خود، هم زمان رابطه جنسیاش را زیاد كند و هم شریك جنسیاش را ارضاء كند. (كلیه اصول این روش بر پایه تحریك و توقف قبل از نقطه اوج لذت جنسی میباشد، لذا از جمله بهترین روشها برای افزایش مهارت جنسی محسوب میشود). 
  2.  تكنیك فشار:
    طبق این روش با فشار دادن انتها یا سر آلت تناسلی قبل از انزال، از انزال جلوگیری میشود كه دلیل جلوگیری كردن آن این است، با فشار آوردن به این نقاط فشار خون در این نقاط كم میشود و درنتیجه نعوظ یا اركیسون كم شده و انزال دیر انجام می پذیرد. · خود ارضائی قبل از انجام سكس (به دلیل منحرف كردن سكس توسط استمناءهای غیرطبیعی توصیه نمیشود و از نظر شرعی حرام و گناه کبیره است ).
  3.  پوزسیون خوب هنگام مقاربت:
    روشهای معمول (مرد در بالا) كمك خیلی زیادی به درمان انزال زودرس نمیكند، برای درمان میبایست از روشهای جنسی كه در آن مرد به پشت خوابیده و زن در رو عملیات جنسی را با فعالیت زیاد كنترل میكند از جمله بهترین روشها برای درمان میباشند.
  4. تعدد مقاربت:
    زیاد كردن تعداد سكس در طول هفته و روز میتواند به درمان زود انزالی کمک كند به طوریكه اگر هفتهای دو بار سكس دارید و آن را تبدیل به هفتهای ۴ الی ۶ بار کنید، بعد از چند هفته مشكل زودانزالیتان تا حدودی رفع میشود.
  5.  استفاده از كانـدوم:
    استفاده از كاندوم و بخصوص از نوع بیحسكننده و تاخیری آن كه در بازار به فراوانی موجود است، میتواند به دلیل كمتر كردن میزان تماس آلت جنسی مردانه، باعث رفع زود انزالی شود. 
  6.  درمانهای روانی و عاطفی:
    یكی از بهترین و موثرترین روش رفع انزال زودرس و افزایش لذت در روابط زناشویی، جایگزینی عشقبازی در رابطه جنسی است، بدیهی است در زمانیكه عشقبازی در رابطه جنسی برقرار باشد و دو طرف در حال عشقبازی با یكدیگرند، دیگر زودانزالی معنی خود را از دست میدهد! كارهایی مثل نوازش، تحریك كلامی و بدنی زن قبل از دخول و كارهایی مانند توجه و دادن احساس قدرت به مرد میتوانند به این مهم كمك كنند. (به طور خلاصه اگر زن و مرد در ابتدای رابطه سكس مشغول عشقبازی باشند به دلیل اینكه رضایت جنسی هر دو طرف ایجاد میشود، زود انزالی به طور كلی برطرف میشود)


  7. درمانهای سنتی و گیاهی:
    دمكرده گل شقایق و دارچین و همچنین سیاه دانه و بخته سنجد در روغن زیتون باعث دیر انزالی یا به اصطلاح سفتی كمر میشود، همچنین مالیدن حنا هم در بعضی از متون قدیمی آمده است ( صحت علمی روشهای فوق تایید نشده و بیشتر تجربیاند تا علمی ! ) سکس درمانی چهار مرحله دارد. در مرحله اول، فعالیت جنسی شروع شده و به صورت معمول ادامه مییابد. در مرحله دوم، وقتی احساس انزال به فرد دست داد، فعالیت جنسی باید فورا متوقف شده و بیمار باید سر‌آلت تناسلی خود را محکم فشار دهد و برای چند ثانیه نگه دارد تا احساس انزال از بین برود. در مرحله سوم، باید برای حدود 2 تا 3 دقیقه صبر کرد و سپس دوباره به فعالیت جنسی ادامه داد. این مراحل باید تا زمانی که دلخواه زوجین باشد، تکرار شود. انجام این روش به تدریج باعث طولانی شدن زمان انزال در مرد می‌شود، البته میتوان به جای فشار دردناک سر آلت برای 2 تا 3 دقیقه رابطه جنسی را قطع کرد و دو مرتبه شروع کرد. زود انزالی در اصل مشكل یا بیماری محسوب نمیشود و میتوان گفت كه این وسواس فكری افراد و اضطراب آنها از داشتن یك رابطه باكیفیت است كه منجر بروز این امر میشود، لذا كاهش اضطراب و حفظ آرامش در كنار كنترل بدن و احساسات با تمرین بیشتر، بهترین راهكار برای پیشگیری و درمان این مشكل هستند. از همه بهتر و مهمتر اضافه كردن عشقبازی به رابطه جنسی است كه اگر با حركاتی چون نوازش و استفاده از كلمات عاشقانه در هنگام سكس، همراه شوند دیگر معنایی به عنوان زود انزالی و عدم رضایت جنسی بین زوجین معنی پیدا نمیكند
    .

   


نظرات()  
چهارشنبه 8 مرداد 1393  02:52 ب.ظ    ویرایش: جمعه 10 مرداد 1393 11:15 ق.ظ
نوع مطلب: مقالات ،


سلام .
حجم زیادی از کسانی که ایمیل می زندد و یا تماس تلفنی دارند ، افرادی هستند که به داروهای مختلف پزشکی چون ترامادول ، بایمادول ، بنزودیازپین ها ، دیازپام ، لارگاردین ، اگزازپام ، دیفنوکسیلات ، آمی تریپتیلین ، نورتریپتیلین ، زاناکس ، ریتالین ، اعتیاد پیدا کرده اند .

آیا داروهای روانپزشکی اعتیاد آور و خطرناک هستند ؟

هر چند هر دارویی برای خود عوارضی را به همراه دارد اما به هر حال برای عده ای، با تجویز پزشک ، مصرف داروهای پزشکی راه حل موقتی و مسکنی لازم محسوب می شود .

به طور کلی مصرف هر دارویی زیر نظر پزشک متخصص مشکلی ندارد و حتماً طبق تجویز پزشک و با دوز مشخص شده توسط پزشک باید مصرف شود .

اما مشکل اعتیاد دارویی و یا مشکلاتی بعدی که در اثر مصرف اینگونه داروها و قرص ها به وجود می آید ناشی از مصرف دارو زیر نظر پزشک نیست ، بلکه ناشی از سو مصرف دارویی به وجود می آید . سو مصرف دارویی یعنی همان فنی که ایرانیان در آن بسیار خود را زبده می دانند و همین توهم " دانستن همه چیز " سبب مشکلات دارویی و در مواردی هم اعتیاد دارویی می شود .

اجازه دهید صریح تر ذکر کنم :

مصرف تمامی داروهای روانپزشکی و مغز و اعصاب علی الخصوص (
ترامادول ، بایمادول ، بنزودیازپین ها ، دیازپام ، لارگاردین ، اگزازپام ، دیفنوکسیلات ، آمی تریپتیلین ، نورتریپتیلین ، زاناکس ، ریتالین ) بدون تجویز پزشک متخصص می تواند سبب اعتیاد و وابستگی به دارو شود .در ضمن بسیاری از داروهایی که ذکر کردم بجز اعتیاد ، می تواند مشکلات بسیاری را در روابط فرد ، حافظه و خلق فرد ایجاد کند .

فروش تمامی داروهای فوق توسط داروخانه ها ، بدون نسخه پزشک نیز ممنوع است . متاسفانه عده ای برای به دست آوردن پول هر کاری انجام می دهند .

یعنی اگر از نظر روحی و فکری احساس می کنید مشکلی دارید برای درمان به نزد پزشک متخصص بروید و سر خود دارو مصرف نکنید .

اسامی داروها و قرص هایی که مصرف بدون تجویز پزشک ، خطرناک و اعتیاد اور هست را در زیر لیست کردم سعی میکنم در آینده در مورد هر کدام توضیحات مفصل تری ارایه کنم  :

بنزودیازپین ها
گیرنده های بنزودیازپین ها در نواحی مختلفی از مغز همچون تالاموس ها ، دستگاه لیمبیک و کورتکس مغز ، موجود می باشند.
اتصال بنزودیازپین ها به این گیرنده ها باعث تسهیل اثر دارویی می شود

این گروه دارویی در دسته آرام بخشها و خواب آور هاست .

این داروها در موارد زیر استفاده عمده دارد :

1_ آرام بخش ( Sedative ) کاهش اضطراب
2_ خواب مصنوعی ( Hypnotism) القاء خواب
3_ تحمل ( Tolerance) تحمل ناامیدی های روانی

دیازپام ( Diazepam )

شکل دارویی قرص 10،5،2 میلی گرمی
شیاف 5، 10 میلی گرمی
تزریق 5 میلی گرمی

نوع مصرف : درمان اضطراب ، بی خوابی، دردهای بدنی ( عضلانی )
عوارض جانبی : سرگیجه ، سردرد ، افسردگی ، سرخوشی ، یبوست ، بی اشتهایی

نکات :

1_ باید همراه غذا مصرف شود
2_ نمی توان جهت مقابله با هرنوع اضطرابی استفاده نمود
3_ استعمال دخانیات می تواند اثر آن را کاهش دهد
4_ نمی توان آنرا بیکباره قطع کرد
5_ امکان افت فشار خون دارد
6_ به شدت اعتیاد آور است

لورازپام : ( Lorazpam )

شکل دارویی قرص 1، 2 میلی گرمی


نوع مصرف : درمان اضطراب ، بی خوابی

عوارض جانبی : خواب آلودگی ، سردرد ، سرگیجه ، ضعف ، کابوس شبانه ، خستگی

نکات :

1_ باید همراه غذا مصرف شود
2_ روی نبض بسیار تاثیر دارد
3_ این دارو بسیار عادت زاست
4_ در سالمندان گاها ً موجب غش می شود
5_ موجب ایجاد خواب آلودگی شدید می شود
6_ از مصرف الکل در کنار آن باید خودداری شود .

اگزازپام : (oxazpam)


شکل دارویی : قرص 2 میلی گرمی به بالا
نوع مصرف : درمان اضطراب ، بی خوابی ، آرام کننده درونی و روانی
عوارض جانبی :

خواب آلودگی ، سردرد ، سرگیجه ، یبوست ، تهوع ، دوبینی

نکات :
1_ تاثیر روی نبض
2_ گاهی ایجاد توهم
3_ ایجاد بی خوابی در برخی افراد
4_ ایجاد مسائل گوارشی
5_ گاهی به همراه استعمال دخانیات همراه آن خشکی دهان می آورد .

فلورازپام ( Flurazpam)


شکل دارویی : کپسول 15 میلی گرمی
نوع مصرف : خواب آور و آرام بخش
عوارض جانبی : خواب آلودگی ، سرگیجه ، سردرد ، تهوع ، یبوست ، ناراحتی شکم ، خستگی ، طپش قلب ، خشکی دهان ، درد قفس سینه

نکات مهم :
1_ طی درمان طولانی مدت لازم است تستهای خونی گرفته شود
2_ طی درمان تستهای کبدی ضروری است
3_ نوعی اختلال در خواب به دوگونه متفاوت : خواب مانده ، از خواب پریدن

کلرودیازپوکساید : ( Chlorodiazpoxid)


شکل دارویی : قرص روکش دار 5 ، 10 میلی گرمی
نوع مصرف : ضد اضطراب ، آرام بخش ، خواب آور

عوارض جانبی : سرگیجه ، ضعف ، گیجی ، طپش قلب ، یبوست ، تهوع ، خشکی دهان ، بی اشتهایی ، دوبینی

نکات :
1_ موجب آتاکسی و خواب آلودگی شدید در سطح بالا شود
2_ در هنگام مصرف طولانی مدت تستهای کبدی ضروریست
3_ در صورت سختی بلغ باید خرد شود
4_ باید همراه غذا مصرف شود
5_ کشیدن سیگار اثر دارو را کاهش می دهد
6_ در شروع درمان ممکن است خواب آلودگی تشدید یابد
7_ از مصرف الکل همران آن اجتناب شود

باربیتورات ها

باربیتورات ها ، فعالیت عصبی را در ناحیه تشکیلات شبکه ای د ر مغز میانی را کاهش داده و اثرات عمیقی دارند .
باربیتورات ها قادر به القای اثرات تحریکی بر آنزیم های کبدی دخیل در متابولیزه کردن دارو ، می باشند
این گروه دارویی قادر به تسریع شروع خواب و افزایش مدت زمان خواب می باشند .
دوره های بالای مصرفی اغلب دوره خواب با حرکات سریع چشم را کاهش می دهند .
قطع مصرف ناگهانی این داروها پس از یک دوره مصرف مزمن باعث افزایش زمان خواب می شود .

پنتوباربیتال : ( Pentobarbital)

شکل دارویی : قرص 15 میلی گرمی به بالا
نوع مصرف : آرام بخش و خواب آور
عوارض جانبی : خواب آلودگی ، سرگیجه ،گاهی به علت مصرف زیاد سردردهای شدید

نکات :
1_ مصرف سرخود و بی رویه باعث ایجاد عادت مصرف می شود
2_ روی نبض اثر زیادی دارد
3_ مصرف الکل در کنار آن بسیار خطرناک است
4_ گاهی در برخی افراد موجب کاهش میل جنسی است .

آموباربیتال : ( Amobarbital)
شکل دارویی : قرص 15 میلی گرمی به بالا
نوع مصرف : آرام بخش ، ضد استرس ، خواب آور
عوارض جانبی : خواب آلودگی ، خشکی دهان ، تاری دید ، گاهی تهوع و عوارض قلبی

نکات :
1_ برای شروع اثر آن تقریبا ً دو هفته زمان لازم است
2_ مصرف سرخود و بی رویه موجب ایجاد عادت است
3_ مصرف آن در برخی افراد در فعالیت جنسی تاثیر دارد ( کاهش میل )
4_ از مصرف الکل همراه با آن جدا ً خوددای شود

سکوباربیتال : ( Cecobarbital )
شکل دارویی : قرص 15 میلی گرمی به بالا
نوع مصرف : آرام بخش ، ضد استرس و اضطراب ، خواب آور
عوارض جانبی : ایجاد عارضه قلبی ، خشکی دهان ، خواب آلودگی ، سرگیجه ، تاری دید

نکات :
1_ موجبی بی نظمی ریتم قلب است
2_ موجب شوک های عصبی در دوزهای بالا می شود
3_ نباید همراه الکل مصرف شود
4_ شخص را در بعضی موارد دچار تعریق زیاد می کند
5_ موجب کاهش میل جنسی است .

ضد افسردگی های سه حلقه ای

اختلال افسردگی نوعی تغییر خلق بدون هیچ علت طبی مشخصی یا وضعیتی می باشد که با تظاهرات هم چون عدم توانایی انطباق با وقایع معمولی یا احساس خوشی همراه است . داروهای موثر بر افسردگی اساسی دارای ساختار شیمیایی گوناگونی هستند .
یک دسته این داروها ضد افسردگی های سه حلقه ای هستند .
اساسی ترین آنها : آمی تریپتیلین ، وایمی پرامین هستند .
سایر داروهای مهم دیگر عبارتند از : کلومی پرامین ، دیزپرامین ، داکسپین ، نورتریپتیلین

آمی تریپتیلین : Amitiriptylin HCL

شکل دارویی : قرص 10 ، 25 ، 50 ، 100 میلی گرمی
نوع مصرف : ضدافسردگی
عوارض جانبی : خواب آلودگی ، سرگیجه ، سردرد ، خستگی ، تشنج ، عصبانیت ، اضطراب ، گیجی ، خشکی دهان

نکات مهم :
1_ در برخی افراد ایجاد یبوست و در برخی اسهال می کند
2_ مصرف کننده در حالت خواب هر 4 ساعت یکبار کنترل شود
3_ ایجاد افزایش اشتها می کند
4_ در صورت استفاده الکل نباید دارو در شب مصرف شود
5_ گاهی منجر به سفت شدن عضلات می شود .


ایمی پرامین : imipramine
شکل دارویی : قرص 10، 25 ، 50 میلی گرم
نوع مصرف : ضد افسردگی و اضطراب
عوارض جانبی : خواب آلودگی ، ضعف ،سردرد ، تشنج ، عصبانیت ، تحریک پذیری ، آرامش بیش از حد یا سستی بدن ، تهوع به ندرت ، طپش قلب

نکات :
1 – پایین آمدن ضربان نبض که باید کنترل شود نکته مهم مصرف است .
2 – این دارو اشتها را زیاد می کند .
3 – ممکن است در برخی احتباس ادرار ایجاد کند .
4 – در صورت مصرف الکل دارو باید صبح مصرف شود .
5 – گاهی به صورت آمپول است که در این صورت باید آمپول زیر آب گرم گرفته شود تا کریستالهای آن حل گردد .

کلومی پرامین :clomipramine
شکل دارویی : قرص 10، 25، 50 ، 75 میلی گرمی
نوع مصرف : ضد افسردگی و ضد وسواس
عوارض جانبی : سرگیجه ، سردرد ، خستگی ، عصبانیت ، گیجی ، خواب آلودگی

نکات :
1 – وضعیت ذهن را بشدت تغییر می دهد
2 – خول و خوی فرد تا حدودی به سوی خشم می رود
3 – ایجاد وضعیت نا بسامان گوارشی
4 – تحت هیچ شرایطی با الکل مصرف نشود

دیزیپرامین : dezipramine
شکل دارویی : قرص 25 میلی گرمی
نوع مصرف : ضد افسردگی
عوارض جانبی : سردرد ، سرگیجه ، ضعف ، عصبانیت ، خواب آلودگی

نکات :
1 – بلافاصله بعد از غذا مصرف شود
2 – ممکن است ایجاد یبوست یا احتباس ادرار کند
3 – سیگار اثر درمانی آنرا کاهش می دهد

داکسی پین : daxepine
داگزی پین :

شکل دارویی : قرص 10 ، 25 ، میلی گرمی
نوع مصرف : ضد افسردگی
عوارض جانبی : سردرد ، سرگیجه ، ضعف ، تشنج ، خواب آلودگی

نکات :
1 - این دارو اشتها را زیاد می کند .
2 – از نظر عاطفی ممکن است برای یک دوره بسیار ساکت شود
3 - در صورت استفاده الکل باید شب مصرف شود

نور تریپ تیلین : nortriptyline

شکل دارویی : قرص 10 ، 25 ، میلی گرمی
نوع مصرف : ضد افسردگی
عوارض جانبی : سرگیجه ، ضعف ، تشنج ، خواب آلودگی ، اضطراب ، گیجی ، آرامش بیش از حد ، خشکی دهان

نکات :
1 - با الکل نباید مصرف شود
2 – اشتها را بالا می برد
3 – همراه آن سیگار نباید کشید

فلوکسی تین : fluoxetine
شکل دارویی : قرص 10 ، 25 ، میلی گرمی
نوع مصرف : ضد افسردگی
عوارض جانبی : سردرد ، سرگیجه ، خواب آلودگی ، بی خوابی ، خستگی ، عصبانیت ،

نکات :
1 – مصرف زیاد ایجاد طپش قلب می کند
2 – جای نگهداری دارو باید معتدل باشد
3 – از مصرف الکل با آن اجتناب کنید
4 – در بعضی ها کاهش اشتها و در بعضی ها افزایش اشتها

دیفنوکسیلات : diphenoxylate - نام تجاری آن لوموتیل است : Lumotile
از طبقه مخدر ، ضد اسهال و جهت درمان اعتیاد بکار میرود و ایجاد حالت سرخوشی وآرامش میکند و به شکل قرص های 10 میلی گرمی است .
اثرات منفی : خواب آلودگی ، خشکی دهان و پوست ، تار شدن دید ، تب ، اشکال در دفع ادرار ، مصرف طولانی آن ایجاد وابستگی شدید می کند

ترامادول : tramadole
از طبقه مخدر های شیمیایی و ضد درد است و به شکل قرص و کپسول 50 و 100 میلی گرمی می باشد .( متاسفانه ترامادول 200 هم به بازار آمده ) و ایجاد سرخوشی می نماید .در بعضی از مراکز درمانی آمپول آن نیز وجود دارد .

اثرات منفی : لطفاً به سایر پست های وبلاگ مراجعه کنید . مطالب جامعی در مورد ترامادول موجود است .

کلونیدین : clunidin
از طبقه آگونیست ها ، جهت درمان اعتیاد ، به شکل قرص 10 میلی گرمی است
اثرات منفی : ایجاد وابستگی ، تهوع ، سرگیجه ، سردرد

آرتان : Artane
از دسته داروهای تسکین دهنده ، ضد درد و شل کننده عضلات است و به صورت قرص می باشد.
اثرات منفی : ایجاد ناراحتی گوارشی ، ایجاد وابستگی ، تنگی نفس ، سرگیجه ، وزوزگوش ، اختلالات هوشی .

زاناکس : zonax
از طبقه آرامبخش های غیر عصبی می باشد ، آرام کننده استخوانها و عضلات از درون .
به شکل قرص می باشد.
اثرات منفی : وابستگی ، تهوع ، تحریک کننده معده ، سرگیجه ، سردرد ، عدم تعادل ، ایجاد مشکلات گوارشی .

آنتی هیستامین : Anti histamine

جهت گرفتگی و یا آبریزش بینی استفاده می شود .
اثرات منفی : خواب آلودگی شدید ، وابستگی .
در ادامه مبحث داروهای متفرقه اعتیاد آور می توان به برخی دارو های ضد آلرژی نیز اشاره کرد .

آستمیزول : Astemizole
به صورت قرص های 50 میلی گرمی و از دسته آنتی هیستامین ، ضد حساسیت می باشد
اثرات منفی : سر گیجه ، سردرد ، بی قراری ، درد مفاصل ، ایجاد وابستگی

ترفنادین : Terfenadin
به صورت قرص 60 میلی گرمی می باشد و جهت درمان حساسیت و کهیر استفاده می شود و از دسته دارویی آنتی هیستامین غیر آرامبخش می باشد .

اثرات منفی : سرگیجه ، سردرد ، بی قراری ، عصبانیت ، لرزش دست و تهوع
* این قرص با دارو های ضد افسردگی سه حلقه ای تداخل دارویی دارد و در ضمن نباید با آبِ میوه ء گریپ فروت استفاده شود ، زیرا اثرات بد و منفی را تشدید می نماید.

دکس کلر فنیرامین :Dex Chlor Pheniramine
جهت درمان آلرژی و حساسیت ، به صورت قرص 2 میلی گرمی موجود می باشد و نوعی آنتی هیستامین است .
اثرات منفی : خواب آلودگی ، سرگیجه ، سردرد ، تاری دید ، ایجاد وابستگی

سیپروهپتادین : Cyproheptedine

جهت رفع آلرژی تجویز می شود و نوعی آنتی هیستامین می باشد و به صورت قرص های 4 میلی گرمی عرضه می گردد.
اثرات منفی : خواب آلودگی ، سرگیجه ، خشکی دهان ، تاری دید ، ایجاد وابستگی.

کلماستین : Clemastine
جهت رفع آلرژی تجویز می شود و نوعی آنتی هیستامین می باشد و به صورت قرص های 4 میلی گرمی عرضه می گردد.
اثرات منفی : خواب آلودگی ، سرگیجه ،ایجاد وابستگی.

منابع با کمی ویرایش و به روز رسانی :
1 – فرهنگ دارو شناسی ، سهیلا زمانی ، انتشارات نیک فرجام 1386 .
2 – دارو های ژنتیک ایران ، سایت دارو شناسی ایران .
3 – فارماکولوژی کاتزونگ ، تِرِوِر، ترجمه دکتر محمد مهدی غیرتیان و دکتر مهرناز رضوان فرد ، انتشارات اندیشه رفیع

   


نظرات()  
چهارشنبه 8 مرداد 1393  02:51 ب.ظ    ویرایش: چهارشنبه 8 مرداد 1393 02:51 ب.ظ

بوپرنورفین
(نام تجاری: Buprenex)

گروه دارویی: آگونیست مخدر
گروه درمانی: ضد درد (مخدر)
شکل دارویی: آمپول
مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف: تسکین درد های شدید , قبل از بیهوشی , کنترل و برگرداندن مهار تنفسی ناشی از فنتانیل در بیهوشی
میزان مصرف: 0.3 میلی گرم عضلانی یا وریدی ( آهسته تزریق شود) و 6 ساعت بعد در صورت نیاز تکرار شود.
موارد مانع: حساسیت شدید دارویی

عوارض جانبی: سرگیجه , سردرد , کاهش فشار خون , تهوع , تعریق و بالا رفتن فشار خون
توجهات: احتمال بروز محال سیستم تنفسی وجود دارد.
آموزش: احتمال سرگیجه وجود دارد . فیزیو تراپی قفسه سینه و انجام تنفس عمیق و یا سرفه ها در صورت استفاده بیهوشی بعد از عمل برای بیمار ضروری است.
شرایط نگهداری: در دمای کمتر از 30 درجه نگهداری شود.در محفظه های محکم و به دور از نور نگهداری شود.

   


نظرات()  
چهارشنبه 8 مرداد 1393  02:48 ب.ظ    ویرایش: چهارشنبه 29 مرداد 1393 12:01 ب.ظ

درما ن اعتیاد به شیشه تنها از طریق درمان مشاوره ای و درمان علامتی امکان پذیر است درمان مشاوره ای یعنی بیمار باید هفته ای 2 تا 3 جلسه تحت مشاوره قرار بگیرد و از این طریق هم درباره بیماری خود به اطلاعات صحیح و جامعی دست پیدا کند و هم مهارت هایی را آموزش ببیند که قبلا فاقد آنها بوده است . مجهز شدن به انواع مهارتها ی روانی، اجتماعی، به  بیمار کمک می کند تا برانگیزاننده ها و کلاٌ شرایط پر خطر را شناسایی کرده و برای جلوگیری از وسوسه راهکارهای مقابله ای را یاد بگیرد . مهارتهای جلوگیری از وسوسه و راهکارهای مقابله با وسوسه در درمان شیشه شاید از مهمترین راهکارها در درمان  باشد.

درمان علامتی شامل ، درمان علائمی است که در بیمار بعد از ترک مصرف شیشه ظاهر می شود. علائمی مانند انواع تیکها، بیقراری، اضطراب، افسردگی ، سردرد ، اختلال خواب و ...... که توسط روانپزشک با تجویز حداقل دارو  کنترل  می شود تا هم بیمار از پتانسیل خود برای استفاده نماید و هم مشکلات بیمار خللی در درمان ایجاد ننماید.

درمان به شیوه ماتریکس ، درمانی روانشناختی همراه با مداخلات ظریف و شامل جلسات متعدد مشاوره برای بیمار و خانواده است که هم بیمار و هم خانواده را در پیمودن مسیر درمان یاری می دهد . ماتریکس شامل یک تعهد درمانی برای بیمار و خانواده است که طی آن بیمار و خانواده اش متعهد می شوند که در جلسات حاضر شده و درمانهای رفتاری، شناختی، و ..... , و همینطور تستهای هفتگی را که روانشناس و روانپزشک در نظر گرفته اند را انجام دهند . جلسات ماتریکس از 12 تا 20 جلسه در نظر گرفته می شود .

دو هفته اول بعد از قطع مصرف، زمان  ظهور علایم  روانی ترک محسوب می شود  در ترک مواد محرک بویژه شیبشه  علایم بیشتر روانی است و علایم جسمانی کمتر دیده می شود . علائمی روانی مانند پرخوابی، کلافگی، بی رمقی، بی حوصلگی ، وسوسه،  تحمل پایین ، تحریک پذیری، عصبانیت و ...  را  بیمار در دو هفته  آغازین درمان   تجربه می نماید. بعد از دو هفته اول وضعیت و شرایط  عمومی بیمار بهتر  می گردد و بیمار در این مرحله واجد احساس کاذب بهبودی می شود ، حتی خانواده نیز این  تغییرات را حس کرده و گاهی در این مرحله بیمار و خانواده از روند درمان خارج می شوند و به اشتباه فکر می کنند که دیگر نیازی به ادامه ندارند. این احساس بهبودی در انتهای هفته چهارم از بین میی رود . چهار هفته اول اصطلاحاٌ مرحله ماه عسل  نامیده  می شود.

بعد از ماه اول و با شروع هفته پنجم بیمار دچار علائم ناخوشایندی می شود که این علائم بسته به مقدار مصرف و طول مدت مصرف و نوع مصرف متفاوت است این مرحله دیوار نام دارد که مدت آن تقریبا 3 تا 5 ماه طول می کشد . بیماران زیادی در این مرحله از درمان خارج شده  و بیماریشان بازگشت می کند. اما بیمارانی که مواد مصرف نکرده و به پرهیز خود ادامه داده اند به مغز خود فرصت بهبودی داده و کم کم علائم وسوسه و دیگر علائم روانی از بین می رود و حال بیمار رو به بهبودی می رود و توانا یی بیمار برای حفظ پاکی خود هر روز بیشتر می گردد.

در این جلسه که مقدمه ای است برای شروع جلسات درباره مفهوم درست اعیتاد با بیمار و خانواده صحبت می کنیم و در همین جلسه سعی می کنیم با مصاحبه انگیزشی نگرش خانواده را درباره اعتیاد، معتاد و مواد مخدر و آسیبهای وارد شده به مغز  تغییر و یا اصلاح کنیم و قرار نیست نظر شخصی خودمان  را به بیمار و خانواده اش تحمیل نماییم و در همین مرحله نخست درباره درمان به روش ماتریکس و جلسات درمان و هزینه درمان برای آنها توضیحاتی می دهیم و سپس بعد از اعلام رضایت خانواده و بیمارو امضای فرمهای مخصوص درمان ، منشی کیلینیک  برنامه جلسات مشاوره را تنظیم کرده و به رویت بیمار و خانواده می رساند. و جلسه بعدی که اولین جلسه محسوب می شود در واقع درمان قع درمان آغاز می گردد.

   


نظرات()  
چهارشنبه 8 مرداد 1393  02:42 ب.ظ    ویرایش: - -

  •  آیا  درمان نگهدارنده با متادون واقعا یک جایگزینی ساده قرص با مواد مخدر است یا به نوعی خصوصیات یک درمان واقعی را دارد؟
  • اگر قرار است ماده ای را جایگزین ماده ای دیگر کنیم چگونه می توان آن را درمان نامید؟
  • دوستان من می گویند ما تریاكی یا كراكی هستیم و تو قرصی هستی و این قرص ها خیلی بدتر از مواد است؟!

یکی از بحث برانگیزترین درمان هایی که در مورد درمان اعتیاد مطرح شده است  درمان نگهدارنده با متادون است و چون متادون خود یک مخدر است این شبهه برای افراد ایجاد می شود که پزشک به جای اینکه مرا ترک بدهد و کاری کند که من ماده ای را مصرف نکنم مرا قرصی کرده است لذا بسیاری از افراد زیر بار این درمان نمی روند.

این افراد در واقع شناخت درستی از بیماری وابستگی به مواد ندارند.

 آنها به اعتیاد تنها به عنوان مصرف یک ماده نگاه میکنند در حالی که اعتیاد یا وابستگی به یک ماده تنها عادت به مصرف یک ماده نیست و فرد معتاد بعد از مدتی مصرف دیدگاهش نسبت به دنیا تغییر می کند و همه چیز را از منظر نشئگی و خماری می بیند. توانایی خود را برای لذت بردن از زندگی از دست می دهد و روابطش با افراد سالم از بین می رود و روابط جدیدی را با افراد سطح پایین تر فرهنگی و اجتماعی برقرار می کند و فرهنگ خاص آنها را پیدا می کند و نوع کلامش عوض می شود و برای تامین هزینه مواد مصرفی دست به اعمال خلاف میزند.

خلاصه کلام اینکه اعتیاد تمام زندگی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد و رفتارش را عوض می کند به گونه ای کسی رغبت مراوده با آنها را پیدا نمی کند و حتی پزشکان نیز از آنها پرهیز می کنند و از کنار آنها می گذرند.

پس ما با مصرف یک ماده سرو کار نداریم بلکه با یک سری رفتارهای منفی اعتیادی سروکار داریم که  باید آنها را اصلاح کنیم و به همین دلیل اعتیاد یک بیماری مزمن و عود کننده است که نیاز به درمان طولانی مدت دارد.

باز به همین دلیل برای افرادی با ملاک های خاص ، درمان نگهدارنده با متادون توصیه می شود که مزیت های زیادی نسبت به ادامه مصرف دارد .

1. عرضه ارزان   : به دلیل ارزان بودن درمان با متادون فرد مجبور به مصرف مواد گران قیمت و صرف هزینه های خانمان برانداز و احیانا دزدی نیست.

2. عرضه خوراکی و غیرتزریقی : به دلیل عدم  مصرف تزریقی  احتمال بسیاری از بیماری های مسری نظیر هپاتیت ایدز و مشکلات قلبی و ... کم می شود.

3. خالص و بهداشتی : بسیاری از موادی  که معتادان مصرف می کنند ناخالصی های زیادی دارد که هر کدام ضررهای خاص خود را دارد در حالی که داروی متادون در کارخانه و تحت شرایط استریل تهیه می شود و هیچ گونه ناخالصی ندارد.

4. اثر ملایم و بطئی : بسیاری از موادی که توسط افراد معتاد مصرف می شوند سریعا وارد بدن می شوند و سریع نیز خارج می شوند برای همین افراد تغییرات سریع خلقی پیدا می کنند که بسیار شدید بوده و برای  اطرافیان قابل قبول نیست و نمی توانند چرت زدن یا پرحرفی بیمار را تحمل کنند در حالی که متادون به آرامی وارد بدن شده و به آرامی خارج می شود لذا تغییرات خلقی زیادی ندارند و رفتارهای آنها  معمولی تر می شود.

5. عرضه در مراکز سالم و توسط اشخاص درمانگر: این مزیت باعث عدم برخورد فرد با محیط های آلوده و افراد ناباب می گردد در نتیجه فرد در معرض ریسک کمتری از نظر درگیری و قانون شکنی و تبعات ناشی از آن قرار می گیرد و با افرادی نظیر پزشک و روانشناسان و پرستاران برخورد دارد که احترام او را نگه داشته و با او به مهربانی برخورد می کنند.

6. تهیه مواد از راه قانونی و تحت نظارت دولت :  در درمان با متادون فرد مواد جایگزین را از راه کاملا قانونی تهیه می کند و مصرف او کاملا تحت کنترل است و نیازی به نقض قانون ندارد.

7. نظارت دقیق بر مصرف : بسیاری از مصرف کننده مواد غیر قانونی بر اثر مصرف بیش از اندازه دچار مسمومیت می شوند و جان خود را از دست می دهند در حالی که  در زمان درمان با  متادون احتمال مسمومیت به دلیل نظارت پزشک بسیار کم و بعید است. از طرف دیگر نظارت دقیق باعث می شود فرد از نظر مصرف مواد دیگر تحت پایش قرار گیرد و امکان مصرف مواد دیگر نیز کمتر می شود.

 

منفعت های درمان نگهدارنده

1. فرد دیگر نیازی به تهیه پول مواد مخدر ندارد و در نتیجه بزهکاری برای تهیه پول مواد کاهش یافته  و در نهایت رفاه خانواده افزایش می یابد.

2. کنترل علائم ترک مواد باعث می شود که فرد ثبات روانی و رفتاری داشته باشد و کاهش پرخاشگری باعث تغییر مثبت شخصیتی و بهبود می شود.

3. حذف مسئله تزریق : احتمال انتقال ویروس HIV  که عامل بیماری AIDS است با تزریق مواد مخدر و استفاده از سرنگ مشترک 68% است که  عامل مهمی در گسترش این بیماری است و این افراد ویروس این بیماری را به همسر و شریک جنسی خود منتقل می کنند  که با مصرف متادون این احتمال صفر می شود . اگر حتی هیچ یک از فایده های درمان با متادون را قبول نکنیم ، همین یک فایده درمان با متادون را توجیه می کند.

4. کاهش پرداخت پول به دلالان مواد: با وارد شدن هر فرد وابسته به مواد مخدر به درما ن نگهدارنده با متادون  یک مشتری از چرخه مصرف مواد خارج می شود که طبیعتا به ضرر دلالان مواد  و کاهش سود آنها است.

5. کاهش مسمومیت و در نتیجه مرگ و میر از مواد مخدر : در صورتی  متادون تحت نظارت تیم درمانگر مصرف شود احتمال مسمومیت و مرگ و میر ناشی از مصرف مواد مخدر کاهش می یابد.

6. مشارکت بالا در درمان : نسبت به سایر درمان ها بیماران ماندگاری بیشتری در درمان دارند و عملا در درمان موفق تر هستند که نشان دهنده اثر بخشی درمان است.

7. جلب همکاری خانواده : به دلیل مدت زمان طولانی درمان و ماندگاری فرد بیمار در درمان و احتمال کم مصرف مواد در هنگام درمان ، اعتماد و امید خانواده به درمان بیشتر شده و امکان همراهی خانواده در جهت بازسازی شرایط اجتماعی و فردی و روانی به طور صحیح  بالا می رود.

8. کاهش انگ معتاد بر بیماران وابسته به مواد مخدر : وقتی که  بیمار در درمان قرار می گیرد نگاه جامعه نسبت به او  کم کم عوض می شود و  به او به جای مجرم به دیده یک فرد نیازمند کمک نگاه می کنند.

9. تماس طولانی با درمانگران: فراموش نکنیم که افراد وابسته به مواد به دلیل مصرفشان با افراد مجرم سرو کار خواهند داشت و فرصتی برای برقراری یک رابطه محترمانه اجتماعی  ندارد لذا در طول درمان با متادون می توانند برقراری روابط سالم را تجربه کنند و یاد بگیرند.

10. کاهش عوارض مواد ناخالص افزوده شده به مواد مخدر: دلالان مواد مخدر با هر بار معامله مواد مخدر ناخالصیهایی به مواد می افزایند که طبیعتا عوارض آنها به مصرف کننده مواد تحمیل می شود. درمان با متادون فرد را از عوارض این ناخالصی ها و بیماریهای ناشی از آن می رهاند.

11. درمان با متادون آمادگی روانی برای جدایی دائم  فرد را  از مواد مخدر ایجاد می كند .درمان با متادون به فرد كمك می كند برای مدت های طولانی از اعتیاد و رفتار اعتیادی و عوارض اجتماعی اعتیاد به دور باشد و بتواندبه بازسازی ساختار روانی  و  اجتماعی خود بپردازد در نتیجه امکان ترک نهایی و جداشدن از مواد مخدر با بهبود وضعیت زندگی فرد و ثبات یافتن زندگی بیشتر می شود.

   


نظرات()  
چهارشنبه 8 مرداد 1393  02:32 ب.ظ    ویرایش: چهارشنبه 8 مرداد 1393 03:04 ب.ظ
نوع مطلب: مقالات ،

همه افراد در انتخاب همسر مۆلفه های بسیاری برای خود در نظر می گیرند كه برخی در بین همه یكسان و برخی مختص خود فرد هستند. یكی از مهمترین معیارهای مشترك، آگاهی از سابقه و وضعیت گذشته و فعلی جسمی و روانی فرد مقابل است.

گاهی برخی ادعا می كنند كه گذشته هر فردی مربوط به خودش بوده و ما كاری به گذشته اش نداریم. آنچه مهم است این است كه این فرد در حال حاضر چه شخصیتی دارد. ازدواج با فرد ترك كرده هم جزء همین شرایط می باشد. گاه حتی برخی وقتی متوجه می شوند كه فرد مقابلشان قبلاً معتاد بوده و ترك كرده است بسیار از غیرت و شجاعت وی خوششان آمده و زبان به تحسینش می گشایند و حتی از او به عنوان همسری مناسب و قوی برای زندگی یاد می كنند.

قطعا نظر این گروه در مورد شجاعت و غیرت فرد ترك كرده كاملاً درست است اما اینكه این افراد تنها به صرف قدرت ترك كردن برای ازدواج هم مناسب هستند اصلاً درست نیست. زیرا این افراد لذت مصرف مواد اعتیادزا را چشیده اند و خاطره این لذت برای همیشه در ذهنشان باقی است. از آنجایی هم كه انسان ها مدام به دنبال لذت و تفریح و تنوع و فرار از مشكلات هستند هر آن ممكن است كه این افراد پس از برخورد با مشكلات و سختی های كوچك و بزرگ زندگی مشترك به حالت قبلی و اعتیادشان باز گردند. در واقع در چنین اشخاصی احتمال مصرف مواد اعتیادزا در آینده بسیار بیشتر از افراد عادی و سالمی است كه لذت حاصل از این مواد را تجربه نكرده اند.

در ازدواج با فرد ترك كرده حتماً حتماً از مشورت یك مشاور خوب بهره برده و تحت نظر وی مراحل آشنایی و تصمیم را طی نمایید.


پس آیا نباید با فردی كه ترك كرده ازدواج كرد؟

ما سعی نداریم در اینجا شما را به ازدواج یا عدم ازدواج با افراد ترك كرده توصیه کنیم اما برای اینكه در این زمینه انتخاب درست تری داشته باشید برخی نكات را به شما گوشزد خواهیم کرد:

1.در ازدواج با فرد ترك كرده حتماً حتماً از مشورت یك مشاور خوب بهره برده و تحت نظر وی مراحل آشنایی و تصمیم را طی نمایید.

2.از پاسخ مثبت دادن به خواستگاری كه كمتر از یك سال از ترك وی می گذرد خودداری نمایید. زیرا ترك این افراد هنوز صد در صد نبوده و احتمال بازگشتشان بسیار زیاد است.

3.متاسفانه اعتیاد به همراه خود بی هدفی و بی برنامگی، بدخلقی و پرخاشگری و هزار و یك مشكل دیگر برای فرد معتاد به ارمغان می آورد. به همین دلیل سعی كنید در دوران آشنایی با فردی كه مدعی ترك است حتما بر روی مسائلی چون اخلاق، مهارت‌های زندگی(كنترل خشم، ‌استرس، همدلی.....)، هدفمندی، مسئولیت پذیری و... توجه خاصی مبذول داشته و تمام این خصوصیات را در وی مورد ارزیابی قرار دهید.

برگرفته از سایت تبیان

   


نظرات()  
جمعه 20 تیر 1393  10:23 ق.ظ    ویرایش: جمعه 20 تیر 1393 10:26 ق.ظ
نوع مطلب: اخبار ،

کد خبر: 93041609415

منبع خبر : خبرگزاری دولتی ایسنا

فرمانده انتطامی کاشمر از فروش قرص‌های ترامادول توسط انگشتر فروشان دوره‌گرد در کاشمر خبر داد.

به گزارش خبرنگار خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)منطقه خراسان، سرهنگ ابوالقاسم باقری در جلسه علنی شورای شهر با انتقاد از حضور افراد انگشترفروش در حاشیه خیابان قائم که گاهی اقدام به فروش قرص‌های ترامادول می‌کنند، افزود: تا زمانی که مکان خاصی برای آنها تعیین نشود نمی‌توان اعمال قانون کرد.

   


نظرات()  
سه شنبه 17 تیر 1393  01:41 ب.ظ    ویرایش: سه شنبه 17 تیر 1393 01:49 ب.ظ

سلام . لطفاً به لینک زیر مراجعه کنید و این انیمیشن را که در مورد ترامادول ساخته شده مشاهده کنید :

انیمیشن در مورد قرص ترامادول

همچنین در صورتی که به هر دلیلی قادر به دیدن این فیلم نیستید فایل را برای موبایل می توانید از اینجا دانلود کنید .  و همینطور نسخه کامپوتری را می توانید
 از اینجا دانلود کنید.

متاسفانه آنگونه که در انیمیشن نشان داده می شود ، با توزیع کنندگان ترامادول برخورد جدی صورت نمی گیرد .

   


نظرات()  
شنبه 7 تیر 1393  12:43 ق.ظ    ویرایش: یکشنبه 8 تیر 1393 09:50 ق.ظ

حجم زیادی از تماسهای تلفنی یا ایمیلی که دریافت می کنم به علت این است که نامزدی متوجه شده همسر آینده اش داره ترامادول مصرف می کنه و یا دختری متوجه شده که دوست پسرش داره مواد مخدر و یا ترامادول مصرف می کنه سوال اصلی این گروه این است :

آیا باید نامزدم رو رها کنم ؟
آیا اگر قول بدهد که ترک کند مشکل حل می شود ؟
آیا میتونه برای همیشه کنار بگزاره ؟؟
آیا من می توانم با کسی که ترامادول مصرف می کنه ازدواج کنم ؟؟؟


شرایط بالا وقتی پیچیده تر می شه که وابستگی عاطفی بین دو نفر شدید باشه و یا در اصطلاح همدیگر رو " دوست داشته باشند. "

اینکه شما در این شرایط باید چه عکس العملی انجام دهید ، برای هر کسی متفاوت هستش . چون شرایط دو زوج ، مدت آشنایی ، آیندشون ، شدت اعتیاد فرد مقابل ، افکار خانواده و .... خیلی متفاوت هستش .

متاسفانه اکثر خانوم ها فقط به دنبال این سوال هستند که " بهم بگید ولش کنم یا نه ؟؟؟ " جواب دادن این سوال به این راحتی ها نیست اما یک چیزی رو با قاطعیت و اطمینان می گم :

1. اگر رابطه شما یک رابطه جدی است ( یعنی قراره بشه همسر آیندت و باهاش زیر یک سقف زندگی کنی ) و ایشون در حال حاضر نامزد سفت و سخت شماست و یا خواستگار جدی شما ، لازمه تا مشخص شدن کامل وضعیت و بررسی همه ابعاد رابطه صبر داشته باشید و به این زودی ها "بله " نگویید . متاسفانه در بسیاری از موارد باید جواب شما به این فرد "نه" باشد .
 در صورتی شما باید به این فرد جواب + برای ازدواج و یا ادامه رابطه را بدهید که به صراحت تمام و با اطمینان متوجه شوید که ایشان پاک هستند و شرایط نشون بده که قصد دارن برای همیشه پاک بمونن .
 یعنی زمانی رابطه تان را گسترش دهید که اطمینان داشته باشید که ترک کرده و برای همیشه هم در حالت ترک باقی خواهد ماند .

2. مشاوره های قبل از ازدواج را بسیار بسیار جدی بگیرید . آنچه را که شما در چند سال رابطه با همسر آینده تان متوجه نشدید یک روانشناس ماهر در عرض چند ساعت متوجه می شود .

پیشنهاد ما این است که یک فرد از زمان کودکی تا پایان زندگی احتیاج به یک روانشناس و مشاور دارد ولی در مواقعی مثل ازدواج ، بلوغ و زایمان این امر ضرورت بسیار بیشتری پیدا می کند .

3. تا زمان مشخص نشدن وضعیت مصرف ترامادول ( یا مخدر )، به هیچ عنوان رابطه را گسترش ندهید .

4. معمولا روابط احساسی ما در زندگی میتونن از نطر فکری و روحی ضربه های زبادی رو به ما بزنن . لذا حتماً حتماً خودتان در ابتدا به یک روانشناس ماهر مراجعه کنید تا شرایط بررسی شود و بتوانید تصمیم درستی رو در این رابطه بگیرید . و از فشار فکری و روحی خودتان کاسته شود .

5. لطفاً واقع بینانه به جریان نگاه کنید . و از افکاری چون" این فرد همه چیزش خوبه حالا مصرف ترامادول را میشه ندید گرفت " دوری کنید.

6. لطفاً فراموش نکنید که قدرت اعتیاد در اکثر مواقع از قدرت عشق قوی تر است .

7. لطفاً فراموش نکنید که فرد مصرف کننده ( چه ترامادول و چه هر ماده مخدر دیگری ) پدر خوب ، همسر خوب ، زن خوب و ... نخواهد بود . لذا فکر نکنید که پس از ازدواج مشکل خود به خود برطرف خواهد شد .

8.و باز هم تاکید میکنم قبل از هر گونه اقدام و عکس العملی به نزد یک روانشناس و یا مشاور بروید .

   


نظرات()  
جمعه 9 خرداد 1393  07:06 ق.ظ    ویرایش: جمعه 9 خرداد 1393 07:35 ق.ظ
نوع مطلب: اخبار ،

سلام .
متاسفم ،
 بر خلاف بسیاری از داروها ک قیمت بالایی دارند داروی ترامادول قیمت بسیار پایینی داره .
و باز هم متاسفانه بسیار در دسترس هستش .
تا جایی ک پدیده ای به نام قاچاق ترامادول پدید اومده .
گاهی اوقات فکر میکنم کشور ما در زمینه اعتیاد مثل یک کشتی بزرگه که کلی توش آب جمع شده و این کشتی داره غرق میشه . حالا ی عده آدم هستن ک با هر چی دستشون میاد این آبها رو دارن خالی میکنن تا افرادی که توی کشتی هستن غرق نشن و عده ای دیگه در سمت مخالف کشتی در حال ریختن اب از دریا به درون غایق هستند . ( البته منظورم از کسانی که آب ب درون کشتی می ریزن افرادی مثل داروخانه های بی مسئولیت ، فروشندگان غیر قانونی متادون ، عطاری هایی که ترامادول را پودر میکنند و با زیره به معتاد می دهند . بعضی از کلینیک های ترک اعتیاد ک فقط پول رو می شناسن و .... )


این خبر رو از خبرگزاری حکومتی ایرنا گزاشتم :

محموله قاچاق قرص های ترامادول در بندر بوشهر کشف شد

بوشهر - ایرنا- روابط عمومی اداره کل بنادر و دریانوردی استان بوشهر اعلام کرد: با هوشیاری و سرعت عمل ماموران گارد و انتظامات این اداره کل، یک محموله قاچاق قرص های ترامادول که به طرز ماهرانه ای جاسازی شده بود کشف و ضبط شد.

به گزارش ایرنا، این روابط عمومی روز پنجشنبه افزود: درپی اقدام ماموران گارد وانتظامات اداره کل بنادر و دریانوردی استان بوشهر مبنی بر مشکوک بودن محموله آذوقه

یکی ازشناورهای پهلو گرفته دراسکله بندر بوشهر، با تجسس و کنترل نامحسوس، محموله یاد شده توقیف شد.

براساس این گرارش، در بازرسی از این محموله 17 هزارو 700 ورق قرص ترامادول که به طرز ماهرانه ای جاسازی شده بود، به دست آمد.

این گزارش حاکی است، متهمان این پرونده نیز توسط ماموران گارد بندر بوشهر دستگیر و با تشکیل پرونده مقدماتی، مقام های قضایی تحویل شدند.

قرص ترامادول نوعی داروی مسکن دارای مواد مخدر شبه تریاک است که برای دردهای متوسط و شدید تجویز می شود.

این دارو توسط شرکت آلمانی گروننتال در سال 1970 ساخته شد و اعتیاد آور است. ک/1

اینم لینک خبره :

http://www.irna.ir/fa/News/81181102/

انتهای پیام /*

پی نوشت 1 : فردا دارم میرم مرکز ملی مطالعات اعتیاد امیدوارم بتونم دکتر اختیاری رو ببینم . امیدوارم بتونم قانعش کنم .بنظرم میاد ادم باحالی باشه .
پی نوشت 2 : اس ام اس ندید . کل مطالب وبلاگ رو بخونید و بعدش اگر لازم بود و سوالی داشتید تماس بگیرید . (لطفاٌ قبلش شرایط تماس رو هم مطالعه کنید .)
پی نوشت 3 : تلفن ها خیلی زیاد شده . احتیاج ب کمک دارم .

   


نظرات()  
شنبه 20 اردیبهشت 1393  07:17 ق.ظ    ویرایش: سه شنبه 6 خرداد 1393 01:10 ب.ظ
نوع مطلب: مقالات ،

پول اهمیت حیاتی در زندگی امروزه ما داره ..
تا جایی که شاید بتونیم بگیم در این دوره زمونه "  اگر کسی پول نداره ، کم پیش میاد آدم حسابش بکنن " قبلاٌ در مورد یک سری داروخانه ها که بدون در نظر گرفتن واقعیت ها فقط به سود فکر می کنند صحبت کردیم . حالا نوبت عطاری هاست .

در عطاری ها چیزهای عجیب و غریب زیادی وجود داره .
یکی از این عجیب ترین چیزهایی که دیدم داروهای ترک اعتیاده که متاسفانه هیچ نظارتی هم روی اونها نیست .

تجربه من در زمینه ترک اعتیاد نشون داده که " عطاری ها جای مناسبی برای ترک اعتیاد نیستن " . متاسفانه اکثر اونها درآمد زیادی رو از مباحثی مثل ترک اعتیاد دارند اما هیچ ترک اعتیادی وجود نداره و در اکثر مواقع " اعتماد به داروهای به اصطلاح گیاهی ترک اعتیاد در عطاری ها از " چاله به چاه افتادن هستش .

متاسفم که این واقعیت رو باید بگم : اما کپسول های گیاهی ترک اعتیادی که شما با هزار بدبختی به قیمت های گزاف از عطاری ها یا شبکه های ماهواره ای می خرید خود مشتقات مواد مخدر هستند .

اکثر این کپسول های ترک اعتیاد به اصطلاح گیاهی شامل پودر خشخاش ، ترامادول یا بایمادول یا دیفنوکسیلات و داروهای مسکن و اعصاب پودر شده هستند که با اندکی زیره و یا آویشن مخلوط میشن که شما فکر کنی گیاهی هستن .

بهتره ک یاد بگیریم اگر به یک مشکلی بر میخوریم اون رو منطقی و با مشورت و راهنمایی با افراد واجد شرایط برطرف کنیم و نه با عطاری سر کوچمون که احتمالاً دیپلم هم نداره و تمام فکرش افزایش فروش روزانه اجناسش هست .

دوست عزیز من که این مطلب رو داری میخونی ، اگر میخوای مشکل اعتیادت به طور کامل و همیشگی برطرف بشه باید هم از نظر جسمی درمان بشی و هم از نظر فکری ( روحی ) . و برای درمان جفتش هم باید بری پیش اینکارش و نه عطار و ماهواره و ....

داروهای گیاهی ترک اعتیاد خود اعتیاد آور و خطرناک هستند و از مشتقات نامعلوم و به درد نخور تشکیل شدند .

این خبر رو بخونید تا به عمق فاجعه واقف بشید :

کپسول های گیاهی ترک اعتیاد حاوی مخدر است !!

پی نوشت 2 : دتای هند که به عنوان کپسول گیاهی شما میخری چیزی جز مواد مخدر نیست و شامل تمام موارد بالا می شود !
پی نوشت 3 : جان عزیزتون زنگ نزنید و قطع کنید یا حرف نزنید . این کار خیلی وقت منو می گیره . تکلیفت رو با خودت روشن کنید و بعد تماس بگیرید .

اونایی که در این زمینه تجربه دارند لطفاً در بخش نظرات عنوان کنند .

   


نظرات()  
جمعه 5 اردیبهشت 1393  02:25 ق.ظ    ویرایش: پنجشنبه 1 خرداد 1393 10:53 ب.ظ

سلام .
آخرین مطالب رسیده

بهار در مورد ترک ترامادول نوشته :

دوباره بعد از 8 ماه پاکی امروز باز هم ترا مصرف کردم.نتونستم نتونستم صبور باشمو دردهامو فراموش کنم و یا حتی بی خیال بشم.قلبم داره تند تند میزنه.فقط داغم.داغ داغ
میخوام برگردم به دنیایی که هر چقدر بد باشه من از داغی خودم هیگ چیزو احساس نکنم.من رو اولین پله مرگم ایستادم و تمام رنگ سیاه تاریکیه انتهای پله های این چاه منو آروم آروم داره میکشونه.

محمد در مورد ترامادول نوشته :

سلام دوستان من حدوده یك ساله كه متوسط هفته ای یك قرص 100 میخوردم الان حدود 2هفته میشه نخوردم چون 4ماهی میشه كه دچار اضطراب میشم و هفته ای چند بار نفس تنگی شدید همراه با اضطراب میگیرم دكتر هم كه رفتم گفت از قلب و ریه نیست نمی دونم چطور جلوی این مشكل رو بگیرم دوستم هم خیلی مصرف میكنه و الان با پارسالش یه آدم دیگه شده اخلاق و رفتارش خیلی افتضاح شده هیچ كسی نمیتونه این ادم رو تحمل كنه عصبی و كم طاقت و وحشی شده

امیر عباس در مورد مصرف ترامادول نوشت :

سلام عزیزان من 4سال هست که ترا مصرف میکنم
بخدا دیگه صبر ندارم
خسته شدم از قرص دارم خودمو به سمت نابودی میبرم.ازهمه مهمتر خدارو ازت دور میکنه امتحان کردید میدونید
من تصمیمو گرفتم بیاید واسه یک بار به اینده فکر کنید که نابودی در راه داره
بخدا ما جوان ها حیف هستیم
تاکی توسری بخوریم و هیچی نگیم
فقط یک بار با خودت اهدببند و از ته قلب از خدا کمک بخواه خدا خیلی ماههتر از چیزی که ما میشناسیمش
کمکمون میکنه
مطمین باش وقتی پاک باشی خودت احساس غرور میکنی و خودت نیشه طبیعی میشی
خداکمک همه جوون ها بکند
نذارید همش به مردن فکر کنید
این اثر این قرص گنده
ازخدا و بعد خودت بخواه
ممنون از سایت خوبتون
تحول ایجاد کرد در من
خداخیرتون بدهد.

مریم در مورد ترک ترامادول شوهرش نوشته :

سلام بچه ها خیلی خوشحالم این بلاگو پیدا کردم تورو خدا یکی زود جوابمو بده شوهرم 5 ماهه داره ترا روزی 8 تا مصرف میکنه که من تازه فهمیدم میخام ترکش بدم خودشم میخاد که ترک کنه ولی 1 چیزی من باید چی کار کنم که هم زودتر بذاره کنار هم اینکه دیگه سمتش نره 1 چیز دیگه هم هست اینجا که دیدم هرکی ترک کرده درد و اینا داشته ولی شوهر من اصلا درد نداره و همش خابه نکنه داره بهم دروغ میگه و ترک نمیکنه توروخدا 1کی 1 چیزی بگه

آرمین در مورد ترک ترامادول نوشته :

بچه ها من ۳ ساله مصرف دارم روزی ۳تا هم بیشتر نخوردم هروقت هم خواستم ترکش کنم مقدارش رو کم کردم تویه دو هفته تا برسه به روزی یه نصفه بعد اون رو هم نخوردم و ازمسکناستفاده کردم واسه بیخوابیا هماز کولونازپام.روزانه هم یه دونه کپسول فارماتون که تقویتیه خوردم تا بدنم ول نکنه. به مدت یه هفته بعدشم دیگه هیچی نخوردم.البته به نظر من موقع ترک اگه برید باشگاه بدن سازی که دردش با درد باشگاه یکی بشه کمتر اذیت میشید.

بهروز در مورد مصرف ترامادول نوشته :

من قبلا ها هفته ای ی ۱۰۰ می خوردم
و بعد کم کم شد روزی ی ۱۰۰ و بعدش شد روزی ی ۲۰۰ که اون روزا میگفتم مصرفمم خیلی زده بالا باید ترکش کنم
ولی برعکس بیشتر ازش استفاده کردم
و الان روزی ۵ تا ۲۰۰ می خورم بقران
الان نظر بچه ها رو که دیدم می خوام گریه کنم چقدر من ضعیفم اخه
بخدا قبلا ها ارادم خیلی قوی بود من مشروب می خوردم گذاشتم کنار
سیگار می کشیدم گذاشتم کنار و قلیون و کلا هر چی که باعث نشگی بشه ؛ الان دلم برای ایندم میسوزه بیشتر از همه برای خانوادم
روم نمیشه ب کسی بگم من ترا مصرف می کنم الان ساعت ۴ صبحه ولی من هنوز بیدارم واسه خودم متاسفم بخدا
ایمیلمو میزارم لطفا کمکم کنید مرسی.

محمد در مورد مصرف ترامادول ( قرص مخدر ) نوشته :

سلام بچه ها من پنج سال مصرف دارم و روزی 2 خشاب 200 میخورم ولی با این حال نه وزنم کم شده نه قیافم عوض شده ضمن دیگه هیچ تاثیری روم ندا ه خیلی خسته شدم بدجوری پشیمونم لطفا کمکم کنید.

سپیده در مورد مصرف مواد مخدر ( ترامادول ) نوشته :


ای خدا چه دردیه اخه این درد
من 4 ساله با این قرص اشنا شدم
اولا هفته ای یه بار
بعد دوبار
الان روزی یه دونه 50 میخورم
من خیلی ا م بی انرژی و بدحوصله ایم
وقتی این قرصو میخورم رفتارم حتی با بچم کدی خوب میشه.
ولی بدجور بهش عادت کردم .نمیدونم چیکار کنم
خیلی عصبی و سردرگمم.

محمد در مورد ترک ترامادول ( مواد مخدر ) نوشته :


سلام یه ساله ترمادول مصرف میکنم الان دوروزه یدفعه گذاشتم کنار تو این دو روزه 5 ساعت خوابیدم الان
الان صبح شده ولی هنوز بیدارم ولی بهترین راه اول اراده که بخوای دوم توکل سوم ورزش آدمو دور میکنه از این آشغال.


شروین برایم نوشت : .

سلام یاشار جان
مرسی از وبلاگ خوبت
منم 3 سال اعتیاد داشتم و چیزی نبودم جز یک معتاد.
میخواستم بنابر تجربه هایی که تو این 3سال داشتم بگم که بیماری اعتیاد (از نظر من) 80% برمیگرده به علاقه ی شخص از واقعیت زندگیش.اگه من یا تو از زندگی همون تصویر فانتزی توی ذهنمون رو داشتیم (همون زندگی ایده آل خودمون) آیا هیچ وقت به یه نیروی مخدر خارجی نیاز داشتیم تا حس خوبی بهمون دست بده؟؟؟
متاسفانه هممون تو زندگی مسائل و کمبود هایی داشتیم که بجای ایستادن و مبارزه کردن باهاشون پشت ماده ی شیطانی مخدر پناه بردیم و غافل از این بودیم که خود اعتیاد دروازه ای بزرگ بسوی مشکلات است
20% دیگه هم به مسائل دیگه مثل محیط زندگی-در دسترس بودن مواد مخدر و . . . برمیگرده.
از باکلاس بودن و ارزش دادن به اعتیاد پرهیز کنیم.
اعتیاد=نابودی زندگی
یاشار جان در راهت موفق و سربلند باشی مثل البرز.

مهدی برایم نوشت :

یاشار من به جرات میتونم بگم نود درصد دوستام معتادن به همه چی قرصی بنگی علفی گراسی کراکی شیشه ای مشروبی تریاکی و متاسفانه تزریقی با همشون بودم و مردونه خود شما میدونی الان سالمم منم یه سه سالی به نظر خودم تفننی میزدم.

مهدی دیگری برایم نوشته :

شما راست میگی یاشار جان من یاده اون بدبختیهایی که ترامادول سرم اورد میفتم دیگه عمری سراغش نمیرم من عاشق ترک کردنم حالم خیلی خوبه این حال طبیعی رو با دنیایی عوض نمیکنم رفیقام فقط یکم اذیت میکنن چون نمیتونن ترک کنن منم دیگه نمیخوام باهاشون باشم رفیق پر بلا دور با اون شناختی که از خودم دارم حتی تو بدترین شرایط هم مطمئنم سراغش نمیرم مرده و حرفش .

مهدی دیگه ای برام نوشته :

سلام
به نظر من ترامادول کثیف ترین چیزیه که تو دنیا وجود داره
میخوری 1روز خوشحالو نئشه ای حال می کنی بعدش 1هفته نمیدونی داری چیکار میکنی؟ کجا میری؟ چی میگی؟ اصلا نمیفهمی احساس و خانواده چیه تا دوباره قرص از گلوت نره پایین مهربون نیستی.نمیتونی راه بری.همش افسردگی . همش . . .
به خدا اعتقاد ندارم ولی اگه شما اعتقاد دارید از همون راه خدا و ایمان به زندگی سالم ترک کنید.
افسردگی ای که ترامادول میاره فوت پدر و مادر نمیاره.
وقتی به اعتیاد فعالم متمرکز میشم که 3ساله ادامه داره به این نتیجه میرسم که اعتیاد یه بیماری نیست یه دراکولاس-یه دایناسوره یه اهریمن فوق العاده قویه.به اونایی که به این حرفم دارن میخندن (امیدوارم نصیبتون نشه که حرفامو اون لحظه بفهمید)
من پذیرفتم که یه معتادم ولی شاید اینم یه احساس بی ارزشه؟؟؟

امیر حسین برام نوشت :

سلام آقا یاشار
من 21 سالمه و تاحالا فقط ترامادول رو تجربه کردم اینم فقط به خاطر مشکلاتی که تو زندگیم داشتم میخوردم که آروم شم.فکر نمیکردم اونقدرا ضرر داشته باشه تا اینکه شانسی یه سرچ زدم و سایت شما باز شد و اطلاع پیدا کردم .وقتی فهمیدم ترامادول اینجوریه داشتم دیوونه میشدم.
مصرف من از 4ماه پیش شروع شد یکی دوماه اول فقط هفته ای دو تا سه بار میخوردم دوماه بعد یعنی تا الان هرروز.
اگه میشه این سوال منو حتما جواب بدید
میخواستم بپرسم
من که مصرف و مدت مصرفم اینجوری بوده اگه دیگه دورشم نرم در آینده مشکلی برام پیش نمیاد؟ یعنی بهدا دردسر نمیشه واسم؟
من منتظر جوابتون هستم
ممنون از زحمتاتون
آقا یاشار شما با این کار خداپسندانتون پیش خدا خیلی اجر داری
ممنون

پروانه خانم برام نوشته :

سلام یاشارجان.مامان وحیدم خواستم ازت تشکرکنم عزیزم ممنونم ازاینکه کمک کردی.وحیدترامادول راخداراشکرگذاشت کنار وداره روزبه روزبهترمیشه .وبلاگ پربرکتی داری اگرلازم باشه دوست دارم در این زمینه بهت کمک کنم.هم اینترنت پرسرعت دارم وهم وقت کافی امرکنید درخدتیم.

داشتم فکر میکردم ممکنه این وبلاگ روزی بتونی همه کسانی که دیگه ترامادول نمیخورن رو دور هم جمع کنه ؟؟؟؟

آیا فروش ترامادول در داروخانه ها بدون نسخه درست است ؟؟

   


نظرات()  
یکشنبه 31 فروردین 1393  08:01 ب.ظ    ویرایش: پنجشنبه 1 خرداد 1393 10:52 ب.ظ

متاسفانه كپسول و قرص ترامادول به صورت كسترده ای به فروش می رسد و علی رغم هشدار های مكرر وزارت بهداشت و درمان و توضیح اینكه عرضه ترامادول بدون نسخه مجاز نمی باشد اما كماكان به صورت OTC عرضه می شود .
 

عمده مصرف كنندگان ترامادول افرادی هستند كه از این دارو به عنوان جایگزینی برای مواد مخدر و یا ترك آن با هدف كاهش عوارض قطع مواد مصرفی خود استفاده می كنند اما غافل از این نكته هستند كه مصرف این دارو نه تنها هیچ مشكلی از آنها را حل نمی كند بلكه باعث تحمل عوارض ناشی از این سوء مصرف و جایگزینی مخرب می شوند كه عمده ترین آنها اختلال در سیستم های تنفسی ، كلیه و كبد می گردد و در نهایت منجر به عود مصرف قبلی و تحمل این عوارض و آسیب های بسیار آن می گردند . این افراد باید آگاه باشند كه اعتیاد یك جایگزینی مزمن مواد مخدر به جای سیستم های تولید كننده مواد شبه افیونی جسم می باشد و مصرف هر گونه دارو در بازسازی این روند تاثیری ندارد و خود مخرب و آسیب رسان است .

دسته دیگری از افراد برای رفع مشكلات جنسی و به توصیه افرادی نا آگاه رو به مصرف این دارو می آورند كه در نهایت نه تنها این مشكلات رفع نمی گردد بلكه بازهم عوارض مخرب این دارو شرایط را وخیم تر كرده و خود زمینه ساز مصرف انواع مواد مخدر دیگر و ورود به دنیای سیاه اعتیاد می گردد .

برداشتی آزاد از وبلاگ : http://tramadoli.rozblog.com

   


نظرات()  
جمعه 29 فروردین 1393  11:42 ب.ظ    ویرایش: جمعه 29 فروردین 1393 11:52 ب.ظ

سلام . خبرگزاری تابناک خبری رو درج کرده بود که خواندنش خالی از لطف نیست .

رئیس بخش سم‌شناسی، متخصص و عضو هیات علمی پزشکی قانونی با اشاره به افزایش مصرف ترامادول در بین جوانان، گفت: مرگ‌های ناشی از سوء مصرف این ماده نیز در یک سال اخیر افزایش داشته است.

به گزارش ایسنا دکتر مریم اخگری با بیان اینکه در پزشکی قانونی با یکسری مرگ ناشی از مصرف داروهای ترک اعتیاد روبرو شده‌ایم، گفت: در آنالیز این داروها، موادی را شناسایی کردیم که سبب این مرگ‌ها شده بودند.

وی با بیان اینکه از دو سال پیش مصرف ترامادول و فروش آن تحت نظارت وزارت بهداشت درآمد، گفت: بر این اساس این ماده به ازای هر نسخه تنها برای یک بار در داروخانه‌ها به فروش می‌رفت و خرید آن برای بار دوم نیازمند نسخه‌ای جدید بود؛ همانطور که در بحث آمفتامین‌ها، هروئین، کوکائین و ... این قانون وجود دارد.

افزایش مصرف ترامادول بین جوانان

رییس بخش سم‌شناسی و متخصص پزشکی قانونی از افزایش مصرف ترامادول در میان جوانان خبر داد و گفت: متاسفانه همزمان با این افزایش مصرف، مرگ‌های ناشی از مصرف این ماده نیز افزایش یافته، به طوری که حتی در مواردی فرد با مصرف تنها یک مرتبه ترامادول دچار تشنج و مرگ شده است. وی با بیان اینکه قرص‌های ترامادول بسته‌بندی شده و درعطاری‌ها وجود دارد، افزود: این در حالیست که توزیع این مواد در عطاری‌ها غیرمجاز است و باید با آن برخورد شود.

اخگری با بیان اینکه در بررسی اجساد، فراوانی این دارو در آنان زیاد بوده است، ادامه داد: نتایج تحقیقات نشان می‌دهد که روند سوء مصرف مواد مخدر در استان تهران نسبت به دوره‌های قبلی تحقیقات افزایشی 40 تا 50 برابری داشته است.

رئیس بخش سم‌شناسی و متخصص پزشکی قانونی گفت: افراد معتاد از این مواد به عنوان جایگزین برای ترک استفاده می‌کنند که در مواردی سبب سوء مصرف و مرگ آنها می‌شود.

افزایش مرگ‌های ناشی از مصرف ترامادول و متادون

وی همچنین از افزایش مرگ‌های ناشی از مصرف ترامادول و متادون در یک سال اخیر خبر داد و گفت: با توجه به اینکه اجسادی که به نزد ما می‌آیند، تاریخچه مشخصی ندارند و تنها بر اساس گواهی فوت، مرگشان به دلیل مصرف داروی ترک اعتیاد اعلام می‌شود، بنابراین نمی‌توان گفت که پیش از آن روند مصرف چگونه بوده است.

منبع خبر : http://www.tabnak.ir/fa/news/369870

   


نظرات()  
جمعه 29 فروردین 1393  08:27 ب.ظ    ویرایش: جمعه 29 فروردین 1393 08:28 ب.ظ

عید شما مبارک باشه .

میگن نوروز زمان تغییر هستش .

شاید زمان مناسبی برای ترک ترامادول ! سخته ولی شدنی هستش

چند نکته :

1 . اگر تصمیم به ترک گرفتید و زنگ زدید لطفا"حرف بزنید !

2. لطفا" دروغ نسازید . لزومی برای دروغ گفتن نیست !

3. لطفا" اس ام اس ندهید . با اس ام اس کمکی نمیتوانم بکنم .

4. در مورد جواب آزمایشتان تماس نگیرید . بنده روانشناس هستم و نه دکتر آزمایشکاه ! 

5. خواهش میکنم زنگ نزنید و قطع کنید . این کار بیهوده وقت من را میگیرد!

6. لطفا" حتماً مطالب وبلاگ را مطالعه کرده و سپس تماس بگیرید .

   


نظرات()  
یکشنبه 28 فروردین 1390  11:00 ب.ظ    ویرایش: یکشنبه 26 مرداد 1393 09:43 ب.ظ
نوع مطلب: مقالات ،


متاسفانه به دلیل مشغله بسیار زیاد کاری ، تا اطلاع ثانوی امکان تماس نیست

برای هر گونه مشاوره ،راهنمایی ، مشورت ، سوال ، همدردی و یا هر مطلب دیگر که به مواد مخدر مخصوصا" ترامادول مربوط هست ، میتوانید تلفنی یا به وسیله ایمیل بپرسید . ( تلفنی من راحت تر هستم )

لطفا" قبل از تماس با من مطالب زیر را حتما" بخوانید و رعایت کنید .

1. یاد آوری کنم که من پلیس یا مرجع قانونی نیستم لذا بدون هچگونه رو در بایستی و با اطمینان کامل از حفظ امنیت اجتماعی و شخصیتی خودتان با من صحبت کنید.

2. لطفا" اس ام اس ندهید . تک زنگ نزنید . و زنگ نزنید قطع کنید و یا حرف نزنید . این کار به شدت وقت من را می گیرد .

3. اگر با تلفن همراه اعتباری قصد تلفن زدن دارید لطفا"  شارژتان را کامل کنید .

4.لطفا" قبل از تماس تلفنی ،  مطالبی را که کنار آنها علامت * دارد را مطالعه کنید .

5.گاهی اوقات ممکن هست نتوانم جواب تلفن بدم در این صورت در فرصتی دیگه مجددا" تماس بگیرید .

6. لطفا" اگر تماس گرفتید ، تلفن اشغال بود ، خاموش ، و یا در دسترس نبودم  و یا جواب ندادم ، در ساعتی دیگه دوباره تماس بگیرید .

7. تنها زنگ بزنید و موقع تماس کسی در اتاق نباشد .

8. لطفا" مطالب مهم را بیان کنید و از ذکر جزییات کم ارزش و غیر مرتبط بپرهیزید .

9. لطفا" به هیچ عنوان دروغ نگویید . اگر احتیاج به کمک دارید احتیاجی به دروغ گفتن نیست .

10.اعتیاد فقط ترامادول نیست . لذا در مورد هر گونه ماده مخدر دیگه هم تا جایی که تجربه  و اطلاعات داشه باشم کمک خواهم کرد .

11 .از صندوق پیام موجود در وبلاگ استفاده نکنید .

12. لطفا" صفحه " سوالات رایج درباره ترامادول " را حتما" بخوانید .

13. ترجیحا" تلفن بزنید . با ایمیل کمک چندانی نمیتونم بکنم .

14. در مورد جواب آزمایش تماس نگیرید .اگر جواب آزمایش شما + است من برای منفی شدن آن کمکی نمی کنم .

15.در صورتی که قصد نوشتن ایمیل دارید حتماً آنرا به فارسی بنویسید.

16. لطفاً در هنگام تماس به آنچه که می گویم با دقت گوش دهید و سعی کنید رعایتش کنید .

17. از نرم افزارهای ارتباط جمعی که بر روی تلفن های هوشمند  مثل Whats up , We chat , Line , Tango , Facebook , Viber پیغام ندهید و استفاده نکنید

با تشکر .

تلفن : متاسفانه به دلیل مشغله بسیار زیاد کاری ، تا اطلاع ثانوی امکان تماس نیست

ایمیل :

yashar@sepanta.com

Shirinzadeh.yashar@gmail.com

   


نظرات()  
دوشنبه 15 فروردین 1390  01:10 ق.ظ    ویرایش: جمعه 29 فروردین 1393 08:21 ب.ظ
نوع مطلب: اخبار ،


رییس اداره سلامت اجتماعی، روانی و اعتیاد وزارت بهداشت نسبت به فروش داروی ترامادول در داروخانه‌ها هشدار داد.

دکتر عباسعلی ناصحی درگفتگو با سلامتیران با بیان اینکه داروی ترامادول اعتیاد‌آور است، توضیح داد: «به طور کلی ما مخالف توزیع داروخانه‌ای ترامادول هستیم چون در برخی از داروخانه این دارو بدون نسخه پزشک نیز به فروش می‌رسد.» رییس اداره سلامت اجتماعی، روانی و اعتیاد وزارت بهداشت عوارض مصرف زیاد ترامادول را خطرناک ذکر کرد و ادامه داد: «داروی ترامادول جزو داروهای مخدر اپیودی و از گروه تریاک است و بسیار اعتیادآور است.» دکتر ناصحی درباره عوارض مصرف این دارو تاکید کرد:

 «داروی ترامادول ۲ عارضه بسیار مهم دارد؛ اول اینکه اعتیاد‌آور است و دوم اینکه سوء مصرف آن باعث مسمومیت می‌شود و عوارض خطرناکی مانند تشنج را پی خواهد داشت و همچنین اگر این دارو با دوز بالا مصرف شود، ممکن است به دنبال تشنج، مرگ را هم به همراه داشته باشد.»

 دکتر ناصحی با اشاره به مصرف نوجوانان و جوانان از این دارو و عدم نظارت کافی در دارخانه‌ها، اظهار داشت:

 «پیشنهاد اداره سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت این است که داروی ترامادول در داروخانه‌های بیمارستانی یا در داروخانه‌های منتخبی که فروش داروهای مخدر در آنها مجاز است توزیع می‌شود.»

نکته یک : باید خدمت رییس اداره سلامت عرض کنم که اکثریت داروخانه ها مبادرت به فروش ترامادول بدون نسخه می کنند نه تعدادی .

نکته دو : من نمی دانم چند ساله همه مخالف فروش ترامادول و یا بایمادول بدون نسخه هستند ولی کوچکترین اقدامی تا به حال انجام نشده است .

   


نظرات()  
یکشنبه 7 فروردین 1390  02:12 ق.ظ    ویرایش: جمعه 29 فروردین 1393 08:23 ب.ظ

 آیا تاکنون داروی ترامادول مصرف کرده اید ؟

نظر سنجی در سمت راست وبلاگ فعال است . لطفاً نظر خود را اعلام کنید.

   


نظرات()  
  • کل صفحات:2  
  • 1
  • 2
  •   

ترامادول نه -همه چیز درباره قرص،عوارض و ترک ترامادول ( بایمادول )

ترامادول یک داروی اعتیاد آور و مخرب است
ایمیل خود را وارد کنید تا از بروز رسانی وبلاگ مطلع شوید

ایمیل شما:
ایمیل شما مجدد


Powered by WebGozar